什麼是高血壓？關於高血壓你必須要知道的事情！

高血壓是什麼?

高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。血壓是你血液在動脈壁上運動的力量。高血壓會使你的血壓上升至很高，以至於你的心臟要比平時工作得更加賣力，這樣會損害你的心臟。

臨床上高血壓可分為兩類：

原發性高血壓

是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病，占所有高血壓患者的90%以上。

繼發性高血壓

又稱為癥狀性高血壓，在這類疾病中病因明確，高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一，血壓可暫時性或持久性升高。

高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯，常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動後發生血壓升高，並在休息後恢復正常。隨著病程延長，血壓明顯的持續升高，逐漸會出現各種癥狀。此時被稱為緩進型高血壓病。緩進型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關聯，多數癥狀在緊張或勞累後可加重，清晨活動後血壓可迅速升高，出現清晨高血壓，導致心腦血管事件多發生在清晨。

當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀，嚴重時會發生神志不清、抽搐，這就屬於急進型高血壓和高血壓危重症，多會在短期內發生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變，如中風、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平並無一致的關係。

繼發性高血壓的臨床表現主要是有關原發病的癥狀和體征，高血壓僅是其癥狀之一。繼發性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點，如主動脈縮窄所致的高血壓可僅限於上肢；嗜鉻細胞瘤引起的血壓增高呈陣發性。

關於高血壓的各個階段，我需要知道些什麼?

正常血壓為119/79或更低。如果它保持在正常水平，醫生可能每年只檢查你的血壓。

血壓升高是120/79到129/79。這有時被稱為高血壓前期。醫生可能會建議改變生活方式，以幫助你的血壓降至正常水平，他可能會建議在3到6個月內再次檢查。

第一階段高血壓是130/80到139/89。醫生可能會建議你改變生活方式並吃藥，每3到6個月檢查一次，直到你的血壓得到控制。

第二階段高血壓是140/90或更高。醫生會建議你改變生活方式，甚至需要服用兩種高血壓藥物，你還需要每月檢查血壓，直到血壓得到控制。

是什麼增加了我患高血壓的風險?

1.遺傳因素

大約60%的半數高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致，30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。

2.精神和環境因素

長期的精神緊張、激動、焦慮，受雜訊或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發生。

3.年齡因素

發病率有隨著年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。

4.生活習慣因素

膳食結構不合理，如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程，為高血壓的危險因素。

5.藥物的影響

避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。

6.其他疾病的影響

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺佔位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經內分泌腫瘤等。

高血壓的癥狀和體征是什麼?

你可能沒有任何體征或癥狀，或有下列任何一項:

頭痛

視力模糊

胸部疼痛

頭暈或弱點

呼吸困難

流鼻血

高血壓是如何診斷的?

醫生會在幾次詢問你的血壓帶來的壓力。你可能還需要在家裡測量你的血壓，醫生會檢查你，並問你吃什麼葯。他也會問你是否有高血壓家族史，以及你的健康狀況。他也會檢查你的血壓和體重，檢查你的心臟、肺和眼睛。你可能需要以下任何一種測試:

可移動的血壓監測器(ABPM)。ABPM可以測量你的血壓，同時你還可以進行日常活動。它每天每15到30分鐘記錄一次你的血壓。它還會記錄你晚上每15分鐘到1小時的血壓。記錄的血壓可以幫助醫生知道你是否患有高血壓並及時救助。

血液測試可以幫助醫生髮現你的高血壓的原因。血液檢查也可以幫助發現其他由高血壓引起的健康問題。

尿檢將檢查你的腎功能。腎臟問題會增加高血壓的風險。

用什麼葯治療高血壓?

抗高血壓葯可以用來幫助降低血壓。有幾種葯可以買到。醫生會根據你的高血壓選擇藥物。你可能需要不止一種藥物並按醫囑服藥。

利尿劑有助於減少體內積聚的額外液體，這將有助於降低你的血壓。吃這種葯時你可能會經常地小便。

降膽固醇葯有助於降低膽固醇水平。低膽固醇有助於預防心臟病，更容易控制血壓。

我怎樣治療高血壓?

在家測量你的血壓。在檢查血壓之前，避免吸煙，咖啡因和至少停止鍛煉30分鐘。在你量血壓之前，坐下來休息5分鐘。伸展你的手臂，在平坦的表面上支撐它。你的手臂應該和心臟處於同一水平，按照你的血壓監測儀的指示來做。每天早上服藥前，每隔一分鐘檢查一次血壓，晚餐前還要檢查血壓。記錄你的血壓記錄，並把它帶到你的後續治療中，詢問醫生你的血壓應該是多少。

管理你的其他健康狀況

健康狀況如糖尿病會增加你患高血壓的風險。遵照你醫生的指示，按照指示服用所有的藥物。

詢問所有的藥物。某些藥物可以增加你的血壓，例如口服避孕藥、減充血劑、草藥補充劑和非甾體抗炎葯，如布洛芬。你的醫生可以告訴你哪些藥物對你是安全的。這包括處方葯和非處方葯。

我應該怎樣改變生活方式來控制高血壓?

按照要求限制鈉(鹽)的攝入量。鈉含量過高會影響你的體液平衡。檢查標籤，尋找低鈉或無鹽的食物。一些低鈉食品用鉀鹽調味，攝入過多也會導致健康問題。你的醫生會告訴你一天有多少鈉和鉀是安全的。他可能會建議你將鈉的攝入量限制在每天2300毫克。

遵循你的醫生推薦的膳食計劃。營養師或你的提供者可以給你更多關於低鈉飲食計劃或飲食計劃的信息。DASH計劃含有低鈉、不健康脂肪和總脂肪。它富含鉀、鈣和纖維。

鍛煉以保持健康的體重

在一周的大部分時間裡，每天至少鍛煉30分鐘。這將有助於降低你的血壓。詢問你的醫生關於你的最佳鍛煉計劃。

減少壓力

這可能有助於降低你的血壓。學習放鬆的方法，如深呼吸或聽音樂。

限制酒精飲入量，酒精會增加你的血壓。

不抽煙

香煙和雪茄中的尼古丁和其他化學物質會增加你的血壓，也會造成肺損傷。如果你現在吸煙，需要幫助戒煙，向醫生諮詢。電子煙或無煙煙草仍然含有尼古丁。在使用這些產品之前，請與您的醫生進行溝通。

如有下列情況，請撥打120:

你有胸部疼痛

你有以下任何心臟病發作的跡象:

擠壓、壓力或胸部疼痛

及下列任何一項:

背部、頸部、下巴、腹部或手臂的不適或疼痛。

呼吸急促

噁心或嘔吐

頭暈或突然冷汗。

你會感到迷惑或說話困難。

你突然感到頭昏眼花或呼吸困難。

我應該在什麼時候尋求緊急護理?

你有嚴重的頭痛或失明。

你的胳膊或腿有弱點。

我應該在什麼時候聯繫醫生?

你感到暈眩、頭暈、迷糊或昏昏欲睡。

你一直在服用降壓藥，但是你的血壓比醫生說的要高。

你對自己的狀況或護理有疑問或擔心。

經常諮詢你的醫生，以確保在本頁上顯示的信息適用於你的個人情況。（螺絲釘 208723）

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