心火失眠，肝火易怒，那膀胱有火會怎樣？你一定沒想過

（本文為原創文字，請抄襲者自重！）

本文理論依據：《中醫150癥候辨證論治輯要》、《中醫內科臨床治療學》

列位看官，今天的話題，我們著重說一個「火」字。

隨著近些年醫學科普工作的不斷深入，人們對「上火」這個詞，已經比較敏感和熟悉了。心上火了，可能會失眠多夢，舌尖疼痛。肝上火了，我們可能煩躁易怒，血壓升高。脾胃上火了，我們可能口臭反酸、胃痛嘈雜。這些對於我們關注健康的人來說，都十分熟悉了。

不過，您是否想過，我們的膀胱也會上火呢？

沒錯，就是我們貯存尿液的膀胱。

膀胱上火了會怎樣？告訴您，這就是小便的不順暢，尿量少而尿線細澀，尿痛，或者根本排不出尿來。用中醫的術語來說，這就是所謂「癃閉」的疾病了。當然，這個病，主要發生在男性患者身上。

事實上，這樣的人還真就不少。咱們舉個簡單的例子——有很多因為工作的需要而經常飲酒的男性，在一頓豪飲之後上廁所，忽然發現根本尿不出來。這是怎麼回事？形象地說，這就是「膀胱上火」了。

這裡面的道理，我們應該從中醫內科學對癃閉一病的認識說起。看管如果目及《諸病源候論》，可以發現這樣的話：「小便不通，由膀胱與腎俱有熱故也」。《醫錄秘傳》也說得好：「陰虛則小便難，陰虛者，陽必湊之，蓋因膀胱受熱，故小便澀而不能通利」。這是什麼意思呢？簡單說，一切源於腎陰不足。腎陰不足，陰不制陽，故而虛熱內生。這一股火熱之邪，本發於腎。但是腎與膀胱相表裡，所以會直接擾及膀胱，形成火熱之邪蘊藉於膀胱的局面。膀胱開闔氣化之能受到影響，我們的小便就變得越發困難，或者根本排不出了。

這樣的一種景況，和我們嗜好煙酒和辛辣食物有關係。因為這些習慣，都是傷陰的，可以助火。因此很多男性朋友，就出現了酒後小便不通的尷尬。這個時候到醫院一檢查，就會發現有前列腺炎、前列腺增生等方面的毛病。就日常生活表現來看，由於腎陰不足，下焦有火，所以常常尿色赤黃、耳鳴盜汗、腰膝酸軟、口燥咽干、多夢易醒，早泄而陽強易舉。

那這時候，我們該怎麼辦呢？

辦法是有的。但是本訂閱號在這裡必須申明——我們把辦法介紹出來，可不是為了讓看管自行應用。我們的目的，是把前人的治療經驗拿出來，供病家借鑒、醫家參考，也是為了啟迪思路，從而讓更多人感受中醫，對中醫多一點信心和科學的認識。

說個什麼辦法呢？說一個三味葯的小小便方，妙用知母、黃柏和肉桂。組方如下：

黃柏30克，知母30克，肉桂3克，水煎服，每日一劑。僅此而已。

是名方必有出處。此方的擬制者，乃是我國當代著名中醫學家、中醫臨床家李今庸先生。李師是國醫大師稱號獲得者，在業界有著重要影響。此方，我們擇選自《中醫藥通報》。刊發日期為2015年。

這裡面的要義，其實不難理解。

正如方才所說，膀胱里的火，哪來的？是腎陰虛，虛火擾及膀胱而來。所以，我們要把這股火滅掉。如此，膀胱才不會上火。怎麼做呢？就用黃柏和知母。黃柏，性味苦，寒，歸腎、膀胱經，功在清熱燥濕，瀉火除蒸。由於苦寒，所以能清火。腎與膀胱之火，見了它就如見了天敵。另外，黃柏還能堅腎陰，也就是有益於培補腎陰。正如《得配本草》所言：「以黃柏補水，以其能清自下泛上之陰火，火清則水得堅凝，不補而補也」。

再說說知母。中藥知母，性味苦、甘，寒，歸肺、胃、腎經，善於清熱瀉火，生津潤燥。它在這裡，主要負責一個「潤」字。由於能潤肺，使得肺輸布津液之能提升，故而有利於滋養腎水。這就是金水相生的道理。正如《本草正》所言：「古書言知母佐黃柏滋陰降火，有金水相生之義。蓋謂黃柏能制膀胱，命門陰中之火，知母能消肺金，制腎水化源之火，去火可以保陰，是即所謂滋陰也」。

總而言之，知母和黃柏搭配，清下焦之火，滋養腎陰，則「龍雷之火」可滅，膀胱排尿自然就通利了。

那麼，這裡面為什麼用了一點點肉桂呢？肉桂性熱，這對於膀胱有火的人來說，是不是火上澆油呢？實際上，不是的。一來，肉桂可以助腎與膀胱的氣化，給排尿這件事「加把力氣」。二來，由於肉桂用量少，而且和知母黃柏搭配，所以它助火之性被抑制，助氣化只能卻可以發揮，所以用在這裡是非常恰當的。這也是中藥運用中的「反佐」之法。

這個辦法適合什麼樣的人？醫案記載，就是突然發病，排尿不出，辯證為相火鬱結者。應該說，它葯少力專，很有實用價值。不過，它畢竟是中藥方劑。我們介紹出來，供看管借鑒。您務必在中醫師辨證指導下應用，才可以。

好了。關於膀胱上火，誘發癃閉這件事，我們就為您說到這裡。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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