困擾多時：得了風濕病，能不能游泳？有專家站出來了！

夏天來了，什麼運動和這揮汗如雨的天氣最配？那當然是——游泳！

但是，有人在後台問小九：我是風濕患者，風濕不能泡水的吧，能游泳嗎？會不會加重病情呢？

風濕病能不能泡水？這位朋友，你可能對風濕的「濕」有什麼誤會，小九特請到了廣東省中醫院風濕免疫科黃閏月副主任醫師跟你解釋解釋。

風濕的「濕」是那個「濕」嗎？

黃閏月主任表示，討論「風濕」的概念，首先要區分是指中醫或是西醫層面上，在不同醫學體系內，「風濕」的含義是不同的。

「風濕」作為民間術語，在中醫理論中並未非是一個正式的，有精確定義的疾病。與「風濕」最接近的中醫術語應是「痹病」，指的是引起肢體疼痛、麻木甚至影響身體活動的疾病。

兩千多年前中醫經典《黃帝內經》痹論篇對痹病有詳盡的論述，記載痹是「風寒濕三氣夾雜」而致病。中醫「風濕」的概念大概等同於痹證，在西醫「風濕病」名詞出現之前，已存在上千年的歷史。

而上世紀，我國西醫專家把西醫學病名Rheumatism這一大類疾病知識引入我國時，為了方便人們理解和就醫，在中醫書中找出和它癥狀相似的「風濕」這個概念，把Rheumatism翻譯為「風濕病」。

「風濕病」是一組侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病，其中多數為自身免疫性疾病，如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、皮肌炎等，共計10大類100多種疾病。

中醫概念上的「風濕」，來源於對臨床癥狀感性直觀的認識。「風」是指關節癥狀遇風加重、關節遊走性疼痛如風行走一般等；「濕」是指關節沉重腫脹，遇潮濕加重等。

而西醫概念上「風濕病」風濕二字並沒有具體含義，其發病與遺傳因素、環境因素共同作用導致自身免疫系統紊亂有關，與潮濕無確切關係。

聽明白了嗎？不管從中醫還是西醫角度，風濕的「濕」與潮濕的「濕」並不是一回事兒。

那風濕病患者就不用顧慮「水」這回事咯？

黃閏月主任提醒，雖然風濕病的概念與水多的濕沒啥關係，但是有些風濕病患者是要少接觸冷水的。

許多風濕病患者伴有肢體末端的雷諾症，一旦被寒冷刺激（如冷水）就會發病。

另外，有研究表明，寒冷和潮濕將很可能作為一類「全身性刺激因子」，促使類風濕關節炎的發生。但並非所有的風濕病患者都嚴格要求禁止接觸冷水。

那風濕病患者到底能不能游泳？

黃閏月主任表示，風濕病患者病情活動期，運動可能會讓疼痛更嚴重，活動過度也會消耗體能，讓身體抵抗力下降，對疾病康復不利，而且會加重關節的負荷，不利於關節炎症的控制，加重關節炎症。

因此，風濕病活動期一般建議患者不宜過多運動。

緩解期時，適當的運動可以改善現肌肉萎縮、關節攣縮、骨質疏鬆等，有利於疾病的康復，但風濕病的康復運動相對複雜，疾病不同，所選擇的運動方案也不同，因此建議風濕病患者要在專業指導下進行運動。

強直性脊柱炎患者適宜游泳，類風濕關節炎、骨關節炎、纖維肌痛等以全身關節疼痛為主要癥狀的患者則可做太極拳、八段錦等傳統功法運動。

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