給視光需求者增添一雙「慧眼」

鏡片質量與配鏡水平，關係到人們的視覺健康和生活質量，不可掉以輕心甚至長期忽視這方面的實際需求

最近，一位近視眼患者到眼鏡店驗光配鏡，折騰了幾個小時，店員給他配了一副500度的近視眼鏡。結果，他戴了兩周，不僅看東西模糊不清，眼睛還疼痛難忍。再次來到眼鏡店，店員又給他重配了一副400度的眼鏡。他不禁感慨：「兩次驗光，度數差距這麼大，驗光配鏡太不靠譜了！」

其實，很多人都曾有過類似的煩惱。到眼鏡店配一副眼鏡，來回調試，頭昏眼花，即便眼睛不太舒服，也只能委屈自己。2016年《國民視覺健康》報告顯示，2012年中國5歲以上總人口中，近視眼患病人數約4.5億，到2020年，這一數字將增至7億。統計顯示，在眼科門診中，約70%的患者屬於視光學範疇，包括近視、遠視、散光、雙眼視覺功能異常、低視力等，而眼科疾病僅占約30%。可見，人們進行屈光矯正的需求遠遠大於看眼病的需求，而如此巨大的需求卻被長期忽視了。

眼鏡雖小，關係到億萬中國人的視覺健康。眼睛是心靈的窗戶，如果配不上一副合適的眼鏡，相當於「窗戶」蒙塵，生活質量大受影響。而配眼鏡是個「精細活」，差之毫厘，失之千里，不能有半點潦草。但是，我國沒有專門的視光醫師，驗光配鏡主要依靠醫院裡的眼科醫師和眼鏡店的「驗光員」或「驗光師」。視光醫師和眼科醫師是兩個不同的職業，視光醫師主要針對眼球的光學屬性進行干預，包括驗光配鏡、角膜接觸鏡驗配、近視眼防治等，而眼科醫師主要針對眼科疾病進行治療。眼科醫師只有臨床醫學背景，視光醫師則兼具理工和醫學專業背景，除了掌握基本的眼科臨床知識外，還需掌握高等數學、物理光學、生物醫學工程等學科知識。在發達國家，視光醫師和眼科醫師都擁有處方權，且視光醫師數量遠遠超過眼科醫師。而我國的眼科醫師數量本來不足，高端眼視光人才更為稀缺。其主要原因是，臨床上沒有視光醫師這個職業稱謂和職稱系列，加之驗光配鏡的技術價值無法體現，大多數眼視光醫學專業的學生畢業後轉入眼科醫師行列。少量畢業生從事眼視光工作，只能歸入技師行列。他們沒有處方權，收入和地位也比醫師低。由於驗光配鏡准入門檻過低，一大批不合格的「驗光員」和「驗光師」應運而生，他們在眼鏡店開具的驗光單錯誤百出，無法達到清晰、舒適、持久的視光學要求，給公眾的視覺健康帶來諸多隱患。調查顯示，在屈光不正的人群中，只有1/4得到眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術的有效矯正。

配一副舒適度較高的眼鏡，除了需要合格的視光醫師這個「軟體」，也需要高品質鏡片這個「硬體」。由於眼視光高端人才短缺，我國視光學科研遠遠落後於發達國家。全球的原創性視光學研究成果，大多由國外研究機構率先提出和推廣。而視光學領域高端產品的研發和製造，從框架眼鏡到隱形眼鏡，幾乎都被發達國家壟斷。以近視眼產品為例，我國的角膜塑形鏡、隱形眼鏡、鞏膜鏡等幾乎全部依賴進口，甚至連高端框架眼鏡市場也被依視路、尼康等國際品牌長期佔據。

鏡片質量與配鏡水平，折射出我們在這個領域的科技實力和人才儲備。作為一個擁有13億多人口的大國，難道連一副像樣的鏡片都做不出、配不好？絕不至於。我們能讓衛星上天、航母下海，應該並且也能夠造出、配出高質量的眼鏡，其關鍵不在於技術難度，而在於重視程度。不可小視「鏡片工程」，更不能讓驗光配鏡成為一塊民生短板、讓人們的視覺健康輸在一副鏡片上。培養眼視光高端人才需要出台相關政策，打開視光醫師的成長通道，給更多有視光需求者增添一雙「慧眼」。

（不吐不快）

白劍峰

《 人民日報 》（ 2018年06月01日   19 版）

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