乳腺癌化療有哪些副作用？可別傻傻的不知道了！

化療，可能大家都聽說過，甚至正在使用，一般情況下是由靜脈注射，當然也有口服的藥物。藥物進入血液後會隨著血液循環，到達全身各處，當然也包括癌症所在部位。可以說在癌症的「三劍客」當中治療的範圍算廣的。而說到乳腺癌的化療，其實並非所有的情況都適用並且也有很多副作用，關於乳腺癌於化療的「是是非非」，希望這篇可以讓你有所獲。

乳腺癌什麼時候進行化療？

1、手術後化療（輔助化療）：所謂的輔助化療其實是用來消滅可能殘餘的癌細胞。這些癌細胞往往是沒辦法觀察到的，如果這些腫瘤細胞沒有被完全消滅的話，可能會造成複發轉移，而輔助化療可以降低此種風險。

2、手術前化療（新輔助化療）：有的時候，病灶可能過大，尤其對於一些局部晚期的癌症患者，往往不利於手術切除。這種情況，就可以在術前先行化療，促使腫瘤縮小，然後再進行手術切除。

此外，術前化療還利於醫生更加了解癌症對於藥物的反應。如果化療的藥物對於腫瘤的治療沒有效果，醫生可以及時的更換其他治療方案。此外，新輔助化療也可以降低乳腺癌的複發風險。

乳腺癌化療都有哪些藥物？

不論對於輔助或新輔助化療，治療方案往往將多種藥物組合起來，時至今日，依然如此。

乳腺癌化療常用藥包括：

蒽環類藥物：如阿黴素和表柔比星

紫杉類藥物：如紫杉醇和多西他賽（紫杉醇）

5-氟尿嘧啶（5-FU）

環磷醯胺

卡鉑

乳腺癌晚期化療常用藥：

紫杉類化合物：如紫杉醇、多西紫杉醇和紫杉醇（阿巴烷）

蒽環類藥物：阿黴素和表柔比星

鉑類藥物：順鉑、卡鉑

長春瑞濱

卡培他濱

吉西他濱

伊沙匹隆

艾立布林

上述的藥物中，有的既可以治療早期乳腺癌，也可以治療晚期的，但進展期的乳腺癌更多接受單一的化療方案。而對於晚期的乳腺癌，通常使用如紫杉醇和卡鉑聯合化療方案。

乳腺癌常見的副作用

在化療的過程中，可能會產生一定的副作用，這跟化療葯的具體類型、劑量、治療長度有很大關係，一些常見的副作用包括：脫髮、口腔潰瘍、食慾減退、體重變化、噁心嘔吐、腹瀉、抵抗力低下（白細胞含量低）、不明原因的瘀傷（血小板含量低）、易疲勞（血紅細胞低）。

以上的這些副作用，往往在治療結束後，癥狀也會漸漸減小或消失。如果癥狀比較嚴重一般都可以用藥緩解的。下面小編列舉了常見的幾種副作用，並且附帶了應對措施，但最終的診療建議請以主治醫生為主。

1、疲勞

疲勞是化療比較常見的副作用，通常是可預測的，在首次化療後，疲勞感往往持續幾天就平息了，但隨著治療次數的增加，疲勞感也會加重。

對於這種情況可以增加鍛煉，即使在癌症的治療期間鍛煉也有助於緩解疲勞感，對於一些運動量比較少的人可以每天步行15分鐘。在工作當中，可以考慮先完成最棘手的工作，然後減輕工作上的壓力，也可以緩解疲勞感。

2、噁心嘔吐

應對噁心、嘔吐的情況，醫生也常常給一些止吐葯，對於一些有暈車史的人來說，可能更容易噁心、嘔吐。

首先要做的是緩解「焦慮恐懼」的情緒，這是因為這種情緒本身也會讓人感到噁心，需要考慮對患者進行心理上的疏導。

在飲食上，做到多吃薑，少食多餐，少吃油炸食品，每天都喝8杯水，都會有助於患者噁心、嘔吐的程度，此外多聽舒緩音樂也是有好處的。

3、口腔問題

化療常常會引發口乾、口瘡的癥狀，從而影響患者的生活質量。

這就要求患者，在進行漱口、刷牙的時候盡量使用溫水。飲水的時候盡量小口喝，也有助於口乾的緩解，適當的時候可以考慮使用藥物來促進唾液的分泌。當然，也可以選擇多嚼無糖口香糖。

經常鍛煉下顎肌肉有助於口腔癥狀的緩解，在不引起口腔疼痛的前提下，每天做3組張閉嘴，每組20次。

也可以嘗試用口膠來緩解持續性的疼痛，如果想要接受放療的話，最好在治療前進行口腔的檢查。

4、便秘腹瀉

對於便秘的副作用，可以使用一些外用藥來進行緩解，飲食上需要多吃些富含膳食纖維的食物，每天至少喝八杯水等，平日里也需要多運動。

如果有腹瀉的癥狀的話，也可以少食多餐，多吃些低脂肪、低纖維的食物，少吃些刺激性、高脂肪、高纖維的食物。

當然，腹瀉也可能引發脫水，會導致口乾舌燥，脈搏較弱，尿液也會發黃。嚴重的時候會出現無尿液，呼吸急促甚至會導致休克。所以，一旦發生了脫水，還是非常危險的，建議及時就診。

抗癌問答室

問題：直腸癌一年前手術，現腹瀉有血，患者85歲

回答：這種情況，需要警惕複發的可能性。

不論對於血便還是腹瀉，都是直腸癌的常見癥狀。當然也可能是一般的肛腸疾病，需要前去醫院就診排查。

如果確認是複發的話，需要考慮患者的年齡，治療的同時需要提高患者的生存質量。但最後，還是需要以主治醫生的建議為準。

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