「醫者意也」到底是什麼意思？

常常遇到一些重大疑難問題討論的時候，有些人就故弄玄虛的說：醫者意也。似乎他領悟了其中不可告人的奧妙，那麼這個醫者意也到底是什麼意思？

意不是只可意會，不可言傳。是指醫理需要結合臨床反覆體悟，才能深刻明白其中蘊含的深刻邏輯道理！若不能反覆體悟其內在邏輯，只能看到表象，不能深入掌握其內在邏輯道理。

由於認知水平的不同，對待同一問題，個人有不同的理解。

比如有人就認為扶陽學說才是最正確的，甚則解釋為任何病的出現，都是因為陽虛，都需要用扶陽方法來治療。這不是初學中醫的人說的，還是有一定影響力的所謂扶陽大家說的。

那麼外感發燒也需要扶陽嗎？外感發熱，咽喉痛，不要說扶陽了，就單純的補氣，也足以讓患者熱勢持續，甚則更加熾烈。昨天就有小朋友外感發燒誤用補益導致高燒不退。

只能說，中醫也有認知水平的差異。有幼兒園水平的，也有大學水平的。但幼兒園水平的卻也往往自以為是，甚則認為高水平的還不如自己。甚則以大師自居，忘乎所以，認為自己掌握了真理，到處宣揚所謂的真理。用到臨床卻難以效驗。越是影響力大的，越應當是療效好的，現在有中醫只追求影響力，不注重療效。很多人慕名而去，卻效果欠佳，反倒懷疑自己病入膏肓，不治之症。甚至對中醫整體產生了懷疑。

拿扶陽學說舉例，不是說扶陽學說沒有合理性，恰恰相反，扶陽學說對於陽氣的重視與認知具有一定的合理性，對於深入理解傷寒論等經典具有重要的意義。我在臨床上也還時很重視陽氣的。

醫者意也，不是憑空想像，不是隨意構建邏輯，隨便創造學說。不是隨意解釋。中醫學說眾多，但古代醫家大多都是遵循在臨床中發現總結規律。而不是憑空想像。都是需要大量臨床理論積澱的基礎上進行，不是信馬由韁，隨意聯想，都是努力發現現象背後的邏輯關係。應用規律。需要臨床實踐的檢驗與完善，如果不切合臨床，都應當捨棄，取其精華，棄其糟粕，符合臨床實踐，才是中醫一直求真務實的精神。到了現在，卻被有些人濫用，沒有多少臨床實踐就隨意發揮，就有了自己的學說。這就需要學習者高度警惕，嚴加鑒別。

任何意，都要知道，自己可能是盲人摸象，知道了規律的某一方面，未必全部，合理性還需要更多實踐檢驗才能完善。所以，不能妄自尊大。

一句話，意雖然是認知意識，來自用心體悟，但卻來自臨床，用之臨床，完善上升於臨床。絕對不脫離於臨床而獨立存在。

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