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什麼?得了膽結石就啥都不能吃了嗎?

得了膽結石還能吃點什麼?

常有患者問:我有膽結石,還能吃什麼呢?聽說維生素C不能吃?聽說雞蛋不能吃?聽說柿子不能吃?聽說鈣片不能吃?......

膽結石是我國外科常見病,成年人發病率約為10%,我們膽汁里的膽固醇一般情況下溶解在膽汁酸和磷脂里,就像糖或鹽溶解在水裡一樣,如果濃度太高,其中一部分就會形成結晶,在鈣離子的作用下形成結石,逐漸長大變成團塊,停留或者堵塞在膽道系統(如膽囊、膽管),影響膽汁的流動,進而形成惡性循環。除此之外,膽結石的形成還與生活方式密不可分,也可以說部分膽結石是「吃出來的」,那麼跟小石頭一起來看一下:得了膽結石後,到底哪些該吃?哪些不該吃?!

膽結石患者應當怎麼吃?

對於肥胖者、腰圍過大者、體脂肪過高者來說,

要限制膳食總熱量

凡超重、體脂肪過高者,減肥是必須的。

不過,只能採用溫和減肥的方法,不能使用任何快速減肥法。因為快速減肥會提升患上膽結石的風險,減重速度越快,結石風險越大。高脂肪高蛋白的減肥法不能用。運動需要增加,但也不能劇烈運動,建議從走路開始溫和運動,逐漸加快走的速度和距離。沒有運動基礎的膽結石患者突然做劇烈運動,有可能出現危險。

飲食生活要規律

對於本身不胖的人來說,要注意按時按量用餐,起居規律,按時吃早餐,不吃油膩夜宵,不熬夜晚睡,減輕精神壓力。晚上如需增加夜宵,只能吃較為清淡的食物,如粥、藕粉、水果等。長時間飢餓時,膽汁淤積於膽囊而過度濃縮,形成結石的危險加大。而晚上吃油膩夜宵,早上不吃早飯,則夜間分泌大量膽汁後淤積於膽囊,次日中午用餐才得以釋放,形成結石的風險更大。限制脂肪、膽固醇總量

遠離油膩食物

過多脂肪和膽固醇刺激膽囊收縮,增加膽囊疾病發作危險,同時也不利於減肥瘦身。因此膽囊疾病患者的日常飲食需要比健康人減少脂肪攝入量。油炸、油煎食物都不能吃,烹調以焯、蒸、涼拌、燉煮等為主,放少量液體植物油即可。每日脂肪攝入量在40-50克之間,太少也會影響到必需脂肪酸和脂溶性維生素的攝入。肥肉、豬油、牛油、黃油、香腸、臘肉等不要吃。餅乾、蛋糕、酥點、油條、麻花、印度飛餅、蔥油餅等零食和面點的脂肪含量非常高,應盡量戒掉。雞蛋黃、鴨蛋黃、蝦蟹、魚子、蟹黃、肝臟、乳酪等高膽固醇食物盡量少吃,如果要吃,宜分散少

避免甜食和甜飲料,多喝白水

日常飲食不加糖

甜食和甜飲料都促進體內甘油三酯和LDL的水平上升,促進肥胖,不利於預防膽結石。日常喝牛奶、豆漿、雜糧糊糊、粥、咖啡、銀耳湯等均不要放白糖,蜂蜜也不要放。日常飲料可以選擇白水和淡茶,多飲水也有利於預防膽汁濃縮。

谷薯類食物為主

主食中一半以上全谷雜糧

澱粉類食物對膽囊的刺激較小,給肝臟帶來的工作負擔也小。所以,膽囊疾病患者宜用碳水化合物比例較高、脂肪比例較低的飲食。簡單說,就是主食多些,脂肪少些。但是,大量精白澱粉類食物使餐後血糖升高,脂肪和膽固醇的合成加強,又容易誘發膽結石的形成。因此,在澱粉類食物當中,特別要注意提升全谷雜糧和薯類的比例,至少一半。在消化系統能接受的前提下,多些也可。每天供給250-350克的糧食(生重),加入全谷雜豆,比如糙米大米燕麥飯、綠豆燕麥小米粥、蕎麥小米大米飯、紅豆燕麥黑米粥等。紅薯、紫薯、山藥、芋頭、土豆等也適合每天吃50-150克,用來替代一部分白米飯。在主食中加點其他含澱粉食材如藕、荸薺、百合、蓮子等亦可。這些食材的膳食纖維含量都遠遠高於白米白面,有利於降低腸道中膽固醇的利用率,也有利於控制血脂、控制體重。

優質蛋白質食物適量吃

膽結石患者仍然需要蛋白質的充足供應,魚肉蛋奶和豆製品都可以吃,只是需要注意不過量。蛋白質和脂肪均能刺激縮膽囊素,一次性過多攝入高蛋白質食物不利於膽囊疾病患者,但沒有足夠的蛋白質也不利於修復肝膽組織的損傷。少油烹調的魚、瘦肉、低脂奶類和豆製品均可少量多次食用,蛋白質攝入量無需降低。疾病後康復期可適當提升蛋白質供應量,但應注意避免同時攝入過多脂肪。有研究表明膳食脂肪中,不飽和脂肪酸比例較高,特別是omega-3脂肪酸增加時有利於降低膽結石的風險,故在攝入蛋白質時宜優先選擇魚和禽肉,減少紅肉類。豆固醇有利於降低膽固醇在身體中的吸收率,攝入卵磷脂也有利於降低結石風險,故可以在替代部分魚、肉食物的情況下,適量食用豆製品。

充足攝入蔬菜,特別是綠葉蔬菜

膽囊疾病患者因為飲食習慣不良,往往日常攝入的蔬菜較少。食物中的膳食纖維可降低脂肪和膽固醇在體內的利用率,促進腸道運動和膽汁酸的排出,減少膽結石形成的危險。同時也有利於肥胖的膽囊疾病患者降低患其他慢性疾病的風險。

1、可溶性膳食纖維對降低膽固醇利用率尤其有益。木耳、銀耳、海帶、裙帶菜、各種蘑菇、魔芋等蔬菜富含可溶性膳食纖維。它們能阻斷膽固醇類物質的肝-腸循環,幫助膽汁從大腸排出。

2、深綠色葉菜不僅營養價值最高,而且其中富含維生素K,有利於緩解膽囊疾病引起的疼痛。膳食維生素C充足供應有利於膽固醇及時轉化為膽汁酸。胡蘿蔔素能夠轉化為維生素A,對膽囊內皮等上皮組織的修復亦有幫助。這些營養素都可以從蔬菜中獲取。必要時可以服用維生素增補劑。

3、水果可正常食用,但不建議一次大量食用。過多食用某些水果使腸道運動過快,或令腸道大量產氣,引起膽囊收縮,可能誘發膽囊疾病的急性發作。

哪些飲食習慣促進膽結石?

01、常見情況是膳食熱量過高,或者運動太少,造成身體脂肪含量居高不下。

有些人是長期吃很多肉類食物,飽和脂肪攝入比較多;也有些人吃得其實挺素,但炒菜油放得比較多;還有些人自己感覺飲食還算清淡,但實際上加糖食品、甜飲料或精白澱粉主食攝入比較多。

02、中老年人常見的情況是,肉倒吃得不多,但炒菜油捨得放,白米飯白饅頭甚至加了油的各種麵食不少吃。

過多的油脂和澱粉,進入身體之後也會通過某種機制刺激膽固醇合成過多。膽結石就是膽固醇類物質形成的結石。另一方面,這些患者往往攝入的全谷雜糧、豆類、蔬菜太少,膳食纖維嚴重不足。

03、此外,一些年輕人,體重並不超標,但飲食規律紊亂。

早餐經常不吃,夜宵吃得很油膩;有時候兩餐不吃餓著,有時候一餐吃兩餐的飯;有時候吃得湊合脂肪很少,有時候吃得油膩脂肪很多。熬夜晚睡,早上不起。這種狀態會讓消化液分泌紊亂,也會讓膽汁的製造和分泌節律失調,從而增加膽結石的危險。

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