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常用化療藥物的毒副作用!近期毒性和遠期毒性有什麼不同?

化療都知道毒副作用比較大,但是毒副作用也有近期毒性和遠期毒性,二者有什麼不同呢?下面我們先來看看近期毒性有哪些?近期毒性是發生於病人給葯後4周以內,主要有以下組織器官受累。

1、血液組織損傷,即通常所說的骨髓抑制,主要表現為白細胞低、血小板低、粒細胞低、淋巴細胞下降為主的全血象下降。

2、消化系統損傷,主要表現為噁心、嘔吐、口腔炎、口腔潰瘍、腹瀉、便秘等癥狀。

3、肝功能損傷,通常表現為轉氨酶升高,嚴重者可出現藥物性肝炎和膽汁淤積。

4、腎功能損傷。一般通常會出現蛋白尿、尿中見白細胞及紅細胞、管型、血肌酐和尿素氮升高等情況。

5、膀胱炎或膀胱無張力,表現為尿急、尿痛、尿頻、尿急、血尿及排尿困難或尿失禁等情況。

6、免疫系統損害,可表現為免疫功能低下,病人容易出現感染,高燒等情況。

7、心血管損害,主要表現為動脈栓塞、心絞痛、體位性低血壓情況。

8、胰腺功能損傷,可造成藥物性胰腺炎、胰島細胞破壞並出現繼發性糖尿病。

9、皮膚損害,主要癥狀為皮膚萎縮、脂膜炎、皮炎、皮膚色素沉著、日光性紅斑,毛囊炎、皮膚過度角化、過敏性斑丘疹及脫髮情況。

10、神經系統損害,出現周圍神經炎、嗜睡、昏迷、腦神經麻痹情況。

11、內分泌紊亂及代謝異常,出現低血鈣、低血糖、低血鈉、高血糖、重者可出現水中毒情況。

12、其他毒性,包括靜脈炎、局部組織壞死、流感樣綜合征、發熱及全身性過敏反應等癥狀。

化療藥物目前在臨床中,出現白細胞降低、胃腸道反應和肝腎功能毒性屬於最常見的副作用之一。

那遠期毒性反應主要包括哪些?下面列舉了四種大家一起來看看。

1、不孕不育症,化療藥物對全身臟器功能都有傷害,可導致男子長期性精子缺乏和女性卵巢功能出現衰竭,大部分年輕患者可在化療結束後至少2年後生殖功能才可慢慢恢復。

2、免疫系統功能抑制,大劑量的化療藥物對人體T淋巴細胞的毒性影響是長期的,而且是很難修復的,因此化療結束後病人依然會出現某些感染,如帶狀皰疹的易感性增高等情況。

3、另外一種惡性疾病的發生,化療能否會誘導另一種腫瘤的發生一直是人們比較關注的問題。以霍傑金病為例,長期化療後病人實體瘤的發生率似乎並沒有增高,但是急性非淋巴細胞白血病的發生率確較一般人高出很多,其次是非霍傑金淋巴瘤的發生率。所以化療後不能掉以輕心,還應密切觀察。

4、肺部纖維化,部分化療藥物可增加患肺纖維化的危險。如化療藥物博來黴素和亞硝基脲類。因此在肺部放療後的腫瘤病人更應慎用此類化療藥物。


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