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紅細胞增多?別急著確診「真紅」!

大家都清楚,紅細胞,血紅蛋白降低,是貧血的表現,這種情況在日常生活中比較常見,尤其是身體快速生長發育期間的小孩子;但遇到紅細胞升高,血紅蛋白過高的情況時,大家會有些不明所以,甚至無關緊要!

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其實,紅細胞過高也是病,但嚴重程度,還要依據病情而定。紅細胞增多常見於真性紅細胞增多,繼發性及相對性紅細胞增多症。

真性紅細胞增多症

這是一種原因未明的骨髓增殖性疾病,起病隱匿,患者可能出現頭痛,頭暈,四肢麻木脹痛等神經癥狀;多血質表現如芥末充血,面紅紫;齒齦出血,鼻出血,胃腸道出血等出血現象;脾大,高血壓等等。

並非所有紅細胞增多都是「真性」

發現紅細胞增高現象,必須和繼發性及相對性紅細胞增多鑒別診斷,比如長期慢性缺氧導致促紅素升高,刺激骨髓過度反應導致紅細胞升高,常見高原反應;相對性紅細胞增多則是由於血容量減少所致,去除誘因即可恢復,比如脫水,嚴重嘔吐,腹瀉現象,大量出汗等導致。

因此,體檢發現紅細胞,血紅蛋白數值升高,別急著確診真紅,可以通過反覆多次血常規結果對比,骨髓穿刺檢查等排查病情,明確病情後,採取針對性治療措施。


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