房顫引發腦梗後常需長期服血液稀釋劑,但這又容易腦出血!這麼做可避免
每年的6月6日是中國房顫日。這顫的不是房子,而是心房顫動。
這哪還是心臟簡直是,暴走的拖拉機。
別看心臟砰砰亂跳的好像沒啥大礙,其實不然!它的可怕之處在於會導致卒中。
對,你沒看錯。房顫的最大危害是產生隨血液流動的血栓,一旦到達腦部,便可能使腦血管堵塞,致死、致殘!這到底是怎麼回事?「問上醫」用趣味醫學漫畫為您詳細介紹。
房顫會大大增加血栓形成的風險
血液中有很多成分,比如說它倆:
平日里大家各司其職,一直都相安無事。
要是遇到房顫,事情就變樣了,房顫會造成心房血液淤積。正常情況下,心臟各部分肌肉會有規律的收縮,使血液按照「右心房-右心室-肺動脈-肺靜脈-左心房-左心室」的方向流動。一旦房顫發生,各部分肌肉就無法確保血液按照上述方向流動,導致血液在心房內淤積。這就如同快遞小哥貨都裝好了,卻發現...
而擁堵會造成血管道路損傷,這時候安全部的血小板就來封鎖現場處理損傷。
結果事態越來越嚴重,於是血液中就有人決定搞事情:凝血。這個人就是維生素K,混跡在血液中的老炮,只要有機會就會搞搞事情。它熱衷於參與凝血,很多凝血因子的合成和激活都靠他!
要搞事就要有人手,維K開始大肆培養人才,凝血酶便是這個時候出現的。
為了更快的擴充隊伍,凝血酶找到纖維蛋白原,並把它織成網狀的纖維蛋白。
凝血酶就用這個「網」,大肆撈人,組織幫派。
有了足夠的人手,血栓便算是形成了。
這樣的組織,走到哪就霍霍到哪,跑到大腦鬧事,就會引起卒中。血栓堵塞住大腦的某個分支動脈,會使受這個血管供血的腦組織缺血、壞死。若不及時處理,後果極其嚴重。
所以說,房顫患者要想規避卒中風險,就一定要抵抗血栓凝結。
傳統抗凝葯真的」事多」
可以看得出,維生素K是挑頭鬧事的煽動者。俗話說,「家有悍妻」讓男兒懼內。本著一物降一物的天理,科學家研製出了傳統抗凝葯:維生素K拮抗劑,來治一治維生素K。
理論上只要沒人帶頭煽動,「血栓幫」想鬧事也獨木不成林。但「悍妻」維生素K拮抗劑也有管不住的時候,比如,食物削減藥效。
很多日常食物都含有維生素K,一旦被身體吸收,就會削弱藥效,就相當於家里來多一個老公,但悍妻只有一個,哪裡管得過來?
周而復始,「血栓幫」依然鬧個沒完沒了,導致卒中反覆發作,分分鐘威脅你的小命。有的人肯定會說,
鑒於您的自信,我想我有必要為您整理一下,禁忌表單:
你以為你能逃得過嗎?簡直圖樣圖森破。要是一不小心得罪人,別人遞給你一盤菠菜炒豬肝,就能幹掉你。此外,長期應用維生素K抗結劑也會使出血風險陡增,一不小心過量,又會誘發出血。
哎,這藥量把控實在太難了,戰戰兢兢地就像在「走鋼絲」,每一步都讓人膽戰心驚。
所以日常生活為了避免誤用藥量,必須頻繁測血調整INR指標。(INR指血液凝固的時間長短,INR越長,說明血液越稀釋,出血風險高。INR越短,說明血液易凝固,易出現血栓)
所以在預防卒中的道路上,無論是廣大房顫患者還是醫生,都渴望找到一個更簡單、更方面的新型抗凝藥物!
直接凝血酶抑製劑:直接抓「鬧事骨幹」
直接凝血酶抑製劑的作用機理與維生素K抗結劑的不同,它直接「槍打出頭鳥」,上來就直接抓「血栓幫」的鬧事骨幹:凝血酶。
凝血酶被抓,就沒法弄來纖維蛋白,此後「血栓幫」無法擴張,慢慢地樹倒猢猻散,最終維生素K也只能獨自唱「涼涼」。
直接凝血酶抑製劑和維生素K,沒有一毛錢關係,所以說食物削弱藥效、頻繁測血什麼的。
更重要的是,使用此葯的出血風險會大大降低,只需一日兩次,全天守護,更安全。
如果您有腦卒中疾病史,建議下次去醫院時,向醫生諮詢是否可以將常用的抗凝葯換成直接凝血酶抑製劑。
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