糖尿病友：您想知道的各類口服降糖藥物的副作用及療效，都在這裡

雙胍類代表藥物：二甲雙胍片、二甲雙胍緩釋片、二甲雙胍腸溶片

優點：（1）總體價格便宜（2）肥胖型的2型糖尿病患者首選，可以改善胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，療效確切

（3）具有減輕體重的作用，輔助減肥（4）差不多和其它所有類型的降糖藥物都能搭配使用缺點：（1）胃腸道反應比較明顯（噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛等不良反應比較常見）

（2）過於消瘦的糖尿病患者，不是特別適宜（3）肝腎功能特別差的患者不適宜磺脲類代表藥物：格列美脲、格列吡嗪控釋片、格列齊特緩釋片優點：（1）總體價格也不貴（2）對於胰島功能不錯的，同時形體適中或消瘦的患者而言，相對適宜（3）除了和格列奈類（非磺脲類胰島素促泌劑）不聯用外，也差不多和其它降糖藥物都能聯用缺點：（1）容易出現低血糖反應

（2）長期大劑量使用，會增加胰腺負擔，容易增加體重（3）老年人、腎功能不全的患者，需要謹慎使用格列奈類（非磺脲類胰島素促泌劑）代表藥物：瑞格列奈、那格列奈

優點：（1）由於是短效製劑，控制餐後血糖作用較明顯（2）對於胰島功能不錯的，同時形體適中或消瘦的患者而言，相對適宜（3）除了和磺脲類不聯用外，也差不多和其它降糖藥物都能聯用缺點：（1）容易出現低血糖反應（2）長期大劑量使用，會增加胰腺負擔，容易增加體重

（3）控制空腹血糖的作用幾乎可以忽略（4）價格不算便宜（5）服用不太方便，一般要一天3次，餐前服用α-糖苷酶抑製劑代表藥物：阿卡波糖、伏格列波糖

優點：（1）對於以碳水化合物為主食的患者而言，服用這類藥物，控制餐後血糖作用明顯

（2）不增加體重、不太容易引起低血糖反應（3）價格適中，不算貴缺點：（1）胃腸道反應明顯，尤其是胃腸脹氣，排氣多

（2）服用不太方便，一般要一天3次（3）控制空腹血糖的作用可以忽略不計噻唑烷二酮類代表藥物：吡格列酮、羅格列酮優點：（1）可以有效提高胰島素敏感性，降低血糖（2）價格適中缺點：由於文獻報道會增加心血管事件的發生，誘發膀胱癌的風險，目前已從一線用藥淪落為三線用藥

DPP-4抑製劑代表藥物：西格列汀、維格列汀、阿格列汀

優點：（1）可以改善胰島β細胞功能，有效降低血糖（2）低血糖反應發生率相對低（3）不增加體重（4）服用方便，一天一次，患者依性好（5）總體不良反應率較低缺點：價格偏貴SGLT-2抑製劑代表藥物：達格列凈、恩格列凈、卡格列凈

優點：（1）降糖效果明確，低血糖發生率低（2）對心血管有保護作用（3）減輕體重（4）輕度降壓作用（5）服用方便，一天一次，患者依性好缺點：（1）價格偏貴（2）存在誘發或加重高磷血症及骨折的風險（3）容易引起尿路感染

中成藥代表葯：津力達顆粒、天芪降糖膠囊、金芪降糖片

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