喝奶就腹瀉，我該遠離他嗎？

喝奶就腹瀉，我該遠離他嗎？

奶類是平衡膳食的重要組成部分。《中國居民膳食指南》提倡健康成年人每天飲奶300g，或攝入相當量的奶製品（酸奶、乳酪、奶粉等）。對於嬰幼兒和青少年，奶和奶製品更是不可或缺的食物。它能提供豐富的鈣和優質蛋白質，對促進少年兒童生長發育、保障成年人骨骼健康都有十分重要的作用。

但在營養門診，常有患者抱怨：「醫生，我不能喝牛奶，一喝就腹脹、拉肚子！」

為什麼喝奶腹瀉？

喝奶就腹瀉，我們就該遠離牛奶嗎？

其實大多喝奶就腹瀉的人，只是體內缺少分解乳糖的乳糖酶。牛奶中的乳糖不能被正常消化吸收，在腸道中被細菌分解變成乳酸，從而使腸道分泌出大量的鹼性消化液來中和乳酸，所以就容易發生腹瀉。這種情況也被稱為「乳糖不耐受」。

「乳糖不耐受」的發生跟遺傳相關，在亞洲，尤其是東亞人群中的發生率遠高於歐洲、美洲等。而且隨著年齡的增長，乳糖不耐受的比例也在逐漸增加。放眼望去，我們周圍的人十有八九都有乳糖不耐受的情況，如果因為這點小困難就放棄喝牛奶，那太可惜了。

如何應對喝奶腹瀉

應對策略

乳糖不耐受的小夥伴們可以試試下面的方法，說不定你就能和牛奶和平共處啦！

1.少量多次，誘導雙歧桿菌生長。腸道細菌中的雙歧桿菌能夠幫助我們分解和吸收乳糖。平時從不喝奶的人，可以試著少量多次的飲用牛奶，每次50ml即可，長此以往可以促進腸道內雙歧桿菌的生長，同時還可以適當補充一些外源性的雙歧桿菌，能夠明顯的減少喝奶後腹脹、腹瀉的情況。

2.不要空腹喝牛奶。攝入一定主食後再喝牛奶也可以改善腹瀉癥狀。腸道內的雜菌會優先利用碳水化合物分解產生的葡萄糖，乳糖分解產生的乳酸減少了，自然腹瀉也就減輕了。

3.喝酸奶。酸奶中的益生菌在發酵過程中會分解相當量的乳糖，如果喝純牛奶實在不能耐受，不妨試試酸奶。不過市售的酸奶通常會添加7%左右的糖來調節口味，如果能自制酸奶或選擇低糖、無糖品種就更好了。

如果上面3種方法都不能解決你的困難，也不怕，我們還有最後的大招：市面上已經有低乳糖/無乳糖的牛奶和奶粉啦，這種牛奶里的乳糖已經被提前分解，鈣和蛋白質卻沒怎麼流失，為了骨骼強健，不妨買來試一試。

注意：還有很小部分的人喝奶腹瀉並不是乳糖不耐受，而是牛奶過敏，嬰幼兒更常見一些。如果喝奶後除了腹瀉之外，還有皮膚瘙癢、皮疹等不適，就需要警惕牛奶過敏的可能了。必要時需要做過敏原檢測並諮詢專科醫生哦！

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作者簡介

孫萌潔，女，醫師，畢業於大連醫科大學獲碩士學位。擅長各種內分泌與代謝疾病的飲食管理和生活方式干預，對危重症、慢性腎臟病、惡性腫瘤等疾病的營養支持有一定經驗。

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