給腎臟做一個小小的手術，竟能治療心臟病

在患者心臟耐受範圍內的適量運動

其實是對心臟功能有幫助的。

2018.6.5

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近日，根據《四川省科學技術獎勵辦法》，

經省科學技術獎勵評審委員會評審，

省科學技術獎勵委員會審定，

2017年度四川省科學技術進步獎名單正式出爐。

西寧聯勤保障中心成都總醫院（原成都軍區總醫院，以下簡稱「成都總醫院」）和川北醫學院共同完成的，

《高鹽及肥胖相關性心肌重構的基礎與臨床研究》，

榮獲四川省科技進步獎科技進步類一等獎。

此項研究歷時17年。

在12項國家自然科學基金等項目的資助下，基礎與臨床相結合，

創新發現：「日常飲食中高鹽高脂，加上肥胖，

會影響人們的心臟功能導致心力衰竭，甚至危及生命。

除了對症的心臟疾病藥物，

服用褪黑素和對腎臟動脈交感神經的干預，

對治療心臟疾病有良好的治療效果。」

在人們的通常認識中，一般都會認為有心臟疾病的患者應該減少活動量，

畢竟運動會導致心肺功能的負擔增加。

圖：西寧聯勤保障中心成都總醫楊永健

但成都總醫院院長楊永健介紹說，

項目研究發現，在患者心臟耐受範圍內的適量運動，其實是對心臟功能有幫助的。

更有趣的發現是，同樣是因為高鹽攝入和肥胖導致心臟疾病，

加強鍛煉的效果竟然存在「性別歧視」。

對於男性患者來說，長期鍛煉對心臟的獲益率為60%，而女性則只有40%左右。

除了運動緩解心臟病，藥物治療心臟病，人們可能更多的認識局限在安放支架、起搏器等等……

但是成都總醫院院長楊永健說，

高鹽肥胖的心臟病患者，給腎臟做一個小小的手術，

破壞腎臟交感神經，竟然能減少心肌結構改變的癥狀。

「用一根小的導管，裡面的通電的導絲，

對腎交感神經進行射頻消融，從而降低其興奮。」

「其實這個小手術並不複雜，也不危險，

對交感神經進行干擾消融，就可以達到保護心臟的作用。」

2014年，一位55歲的男性患者，在接受了長達兩年的保守治療效果不佳的情況下，接受了腎交感神經消融術，

術後藥物治療，心胸比從0.60降低到了0.5，心臟結構的變化癥狀得到了緩解。

「但是並不是每一個高鹽肥胖患者都適合，也需要手術指征。」楊永健介紹說，

截至目前，成都總醫院已經做了多例腎交感神經消融術，其中70%以上的患者癥狀得到了緩解。

文字 / 楊琳

圖片 / 陶軻

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