順產可不可以不側切？醫生不想說的無奈

順產可不可以不側切？醫生不想說的無奈。

所謂會陰側切術，就是我們所說的「側切」。指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切，還可以中切。可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉，且外科切開術容易修補和癒合的更好。會陰切開及縫合是產科常用的手術，常用於初產婦陰式分娩。利於胎兒快速娩出。

為什麼要側切呢？因為陰道分娩的時候，總是會伴隨會陰的裂傷，文獻報道的發生率大約是 95%。

也就是說，不發生裂傷才是小概率事件，生孩子就是要會陰裂傷的；不過，同樣是裂傷，也有嚴重程度的區別。

陰唇和肛門之間的部位是會陰。通常只有2-3cm長，但生產時可以拉伸至約10cm長。這是由於為了寶寶的順利誕生，荷爾蒙將會陰拉伸來幫助生產。初次分娩時，拉伸會陰是相對較困難的。會陰側切術可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉，且外科切開術容易修補和癒合的更好。

縮短產程，對於孕婦而言，不需要等待更長的時間，因為這期間越長造的罪越多，對於醫生來說，醫院每天生那麼多寶寶，當開了十指之後，上了分娩台，不可能在一個產婦身上花費那麼多時間，別的孕婦還要生寶寶的，畢竟還是醫生少，孕婦多啊，對於寶寶，更快從媽媽身體出來，當然越快越好。

什麼情況下需要做會陰側切術呢？

1、胎兒較大、胎頭過大、胎頭位置不正；

2、高齡初產、妊辰高血壓、有心臟病的孕婦；

3、陰道狹窄、會陰部位彈性較差、陰部有炎症水腫等情況。

如果不側切，發生了會陰損傷，會對患者有多大的傷害？這裡有兩個例子借鑒一下：有次有位護士長的婆婆大便失禁，請我檢查。老太患有老年痴呆，最小的兒子當時已42歲。在痴呆後這位媳婦才發現老太大便失禁。檢查後發現是陳舊性會陰裂傷III°，大便失禁已至少42年。

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