甲狀腺功能與糖尿病之間的關係

【妊娠早期甲狀腺功能與糖尿病風險的關係】根據發表在《臨床內分泌與代謝雜誌》上的一項病例對照研究發現，在孕婦中，一種甲狀腺激素標記物可以作為妊娠期糖尿病風險的獨立預測因子，該標記物表明在妊娠的前三個月和後三個月測量的甲狀腺激素。

馬里蘭州羅克維爾國家兒童健康與人類發展研究所的張翠林博士在一份新聞稿中說：「對懷孕期間甲狀腺功能障礙的篩查仍存在爭議，在未懷孕的人群中，它可以導致對代謝性疾病的早期檢測和治療，我們的研究發現，懷孕前半期甲狀腺異常的女性患妊娠期糖尿病的風險增加，這是一種常見的妊娠併發症，可能會給女性及其子女帶來短期和長期的健康問題。」

研究人員分析了來自胎兒生長研究的107名孕婦和214名沒有妊娠糖尿病的孕婦的病曆數據。研究人員對懷孕期間採集到的女性血液樣本，包括前三個月和後三個月的樣本進行了評估，以測量促甲狀腺激素、遊離T3、遊離T4、甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體的濃度，以及遊離T3與遊離T4的比值。研究人員使用條件邏輯回歸分析來估計甲狀腺標誌物與隨後的妊娠期糖尿病風險之間的三甲基特異性聯繫，調整甲狀腺自身免疫狀態和妊娠期糖尿病風險因素。

研究人員發現遊離T3濃度和遊離T3與遊離T4比值與妊娠期糖尿病的發生呈正相關。在妊娠的前三個月，自由T3濃度最高的四分之一的婦女比最低的四分之一的婦女患妊娠糖尿病的可能性高四倍。同樣的，在妊娠的前三個月，自由T3和自由T4比例最高的孕婦患妊娠糖尿病的幾率是最低的四分之一的孕婦的近九倍。結果繼續進行敏感性分析，排除甲狀腺抗體升高的孕婦、既往有妊娠期糖尿病或先兆子癇史或孕期吸煙的孕婦。

研究人員沒有發現TSH或T4和妊娠期糖尿病之間的聯繫。然而，研究人員注意到在懷孕和妊娠期糖尿病之間有一種相關性。與甲狀腺正常孕婦相比，妊娠中期甲狀腺素不足的婦女患妊娠期糖尿病的可能性要高出近三倍。（Lily 208780）

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