月經總是推遲或提前該怎麼辦？

其實要先鑒定一下月經推遲或者提前是否達到疾病的標準，然後再去談怎麼辦。

正常月經周期

月經提前或者推遲，說的是月經的周期時間。相鄰兩次月經來的第一天間隔時間，稱為月經周期，正常的月經周期是21-35天，而且每次變化波動不超過7天。

所以，你可以先看看自己是否符合這個正常標準。如果，提前或者推遲的天數還是落在正常範圍當中，完全可以接受，不需要去進行治療。

如果月經周期超出正常範圍，提前來就是月經頻發，推遲來就是月經稀發，常見的可能有這些：

1、卵巢功能衰退、圍絕經期：這是卵巢功能衰退引起的，一般情況下孕酮先於雌激素出現減少。然後月經周期就會出現波動，更常見的是周期變長，也就是月經稀發了，當然周期縮短也是有的。臨床上可以通過檢測性激素評估卵巢功能來判斷，同時病人可能有潮熱盜汗、易怒等雌激素減少的表現。

2、黃體功能不足：可能是黃體過早萎縮、萎縮不全、多囊卵巢綜合征等，可表現為周期短或者長，也是需要性激素檢測，更重要的是黃體中期的孕酮檢測，有時間可以測量2-3月的基礎體溫。有助於判斷。

3、其他內分泌問題：甲亢、甲減、高催乳素血症等，可以做相應的激素檢測。

4、內膜病變：比如內膜增生過長、癌變、息肉、粘膜下肌瘤等，這類問題主要表現為月經頻發，更多的是疾病引起的出血和月經混淆，病人分不清是否正式月經，所以常會被誤認為月經頻發。陰超、診刮或宮腔鏡檢查有助於診斷。

5、還有其他一些可能，比如懷孕先兆流產、宮外孕、葡萄胎、宮頸息肉、宮頸癌等也會混淆月經，不過多數是不規則的陰道流血、不會推遲月經，因此可能性不大。

該如何治療呢？

月經紊亂的病人來醫院，我們一般首先需要排除懷孕相關的問題，畢竟懷孕無小事，接著檢查排除癌症的可能，比如內膜癌、宮頸癌、卵巢癌（會影響激素分泌）等。

其次，不是所有的月經稀發或者頻發都需要治療，如果偶爾一兩次異常，每次月經總是7天之內乾淨，量也不多，可以進行定期複查，不需要治療。

如果連著好幾個月，月經周期都是亂的，或者月經來的時間太長，那麼就需要治療。有內膜病變就診刮或宮腔鏡手術，大多數其他問題可以用藥物治療。常用的補充孕激素，可以口服黃體酮、短效避孕藥等。

一般的周期紊亂，可以調過來，只是相對容易複發，所以目前的觀念認為，這類病人需要長期的月經周期管理。也就是說，可以長期口服孕激素，選擇天然或者接近天然的孕激素，或者短效避孕藥，副作用很小，幾乎可以忽略。定期做必要的體檢即可。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！