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子宮內膜太薄無法懷孕?需不需要治療?

內膜是子宮內壁的一層,主要作用是在未孕時形成月經,懷孕時迅速增生為胚胎生長發育提供營養。正常子宮內膜受卵巢性激素調控,其厚度、形態、代謝、及生殖內分泌功能呈周期性變化。一般來說,月經剛過時子宮內膜較薄,而臨來月經前較厚。

01、病歷檔案

去年3月份的時候醫院診室來了一對夫妻,夫妻兩個是相親認識,又在同一個城市工作,所以兩人感情升溫也很快,一年之後兩人就結了婚。

本來想著多拼幾年,好在老家買套房子再要孩子,幾年後,房子是買了,可是孩子一直是要不上,夫妻兩個的爭吵也就越來越多,去醫院檢查後醫生下的診斷是內宮內膜薄,受精卵很難著床。

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一說起子宮內膜薄很容易的就認為是流產造成的,妻子一直解釋說沒有,丈夫認為是妻子在欺騙他,兩個人鬧到要離婚的地步。

後來經過婆婆的說服,兩人到醫院做了專門的檢查,醫生說是內分泌失調引起的,兩人這才放下誤解,後經多方求醫吃藥,依舊沒有動靜,後來婆婆多方打聽,兩人找到了醫院。

一年多過去了,兩人如願抱上了孩子,夫妻關係也越來越好。

02、造成子宮內膜薄的原因有哪些

人工流產術是造成子宮內膜薄的最主要因素,人工流產造成的子宮內膜薄一般需要很長時間恢復,有的患者甚至無法恢復。

內分泌嚴重失調就會導致體內激素失衡,使子宮內膜周期性變化紊亂,導致子宮內膜薄。

還有女性是天生的子宮畸形導致的內膜薄!

03、怎樣才算是子宮內膜偏薄呢?

其實,子宮內膜的厚度並不是一成不變的,它在每個月會隨著月經周期的變化而不斷地發生變化,其中在優勢卵泡成熟的排卵期為最厚,以月經周期是28天來算,第14天即為排卵期,若此時超聲所測出來的子宮內膜在7mm以下,說明子宮內膜偏薄。

想知道子宮內膜厚度情況,陰道B超檢查是最簡單易行的方法!

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04、薄型子宮內膜,需要治療嗎?

對於想要寶寶的女性,對妨礙胚胎種植的這部分子宮內膜進行預處理,使子宮內膜增加至正常厚度,將有助於提高妊娠率。

目前國內外公認且基本證實對薄型子宮內膜有改善的治療如下:

對於確診「薄型子宮內膜」的不孕的女性,首選宮腔鏡檢查有無宮腔粘連並治療。因為子宮內膜薄的首要病因是宮腔操作導致的子宮內膜基底層損傷及宮腔粘連,所有對於該類患者首先應進行宮腔鏡檢查,尤其是四維超聲檢查提示子宮內膜不連續的患者,基本都會有不同程度的宮腔粘連。

手術目的是恢復宮腔解剖學形態和宮腔容積,治療相關癥狀,預防在粘連形成,促進內膜再生修復。宮腔鏡檢查本身就需要宮頸擴張,這本身就會對輕度的宮頸粘連進行治療,並且,還可以使用宮腔鏡的尖端進行鈍性分離。當然,粘連越多,越緻密,發生子宮穿孔等併發症的風險就越大。


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