化療＋標靶＋免疫晚期肺腺癌治療新契機

晚期肺腺癌治療出現新契機，2018美國癌症醫學年會正式發表最新IMpower150研究報告，化療、標靶、免疫藥物等三合一雞尾酒療法，證實能延長病人存活率，進一步分析基因變異族群產生標靶抗藥性瓶頸，以及肝轉移存活較差的兩個次族群的治療效果，則可降低近五成死亡風險。

美國腫瘤醫學部醫師指出，大會重點為免疫療法的突飛猛進，相關研究發表上千篇，令人興奮。如果以燈火來比喻標靶藥物，那免疫療法如同太陽，此時免疫療法如同破曉黎明，未來發展充滿進步空間。

IMpower150證實，化療、標靶、免疫藥物等三合一療法對於晚期肺腺癌的療效，蔡俊明比喻，化療有如點火器，而標靶藥物則負責清除路障，免疫藥物則打開自體免疫系統的煞車，讓消防車（免疫細胞）直衝入火場，殺死癌細胞。

該項研究負責人佛羅里達醫院癌症中心教授醫師Mark A. Socinski，他於6月5日於美國癌症醫學會發表這項跨國晚期肺腺癌大規模研究，共26國、1202名晚期肺癌患者參與此臨床試驗。

這是一項畫時代的肺腺癌治療藥物三代同堂創新研究。Mark A. Socinski說，傳統晚期肺腺癌治療以化療為主，十幾年前加入標靶藥物，但並非每個晚期肺腺癌患者都能用標靶藥物，即使符合資格，用藥一兩年後，因抗藥性而失去療效，這項研究將老中新三代藥物結合在一起，為晚期肺癌治療開啟新紀元。

據統計，國內肺癌患者以肺腺癌為主，其中六成基因突變，過去腫瘤醫界認為基因突變的肺腺癌患者，免疫治療效果有限，ＩＭpower150是全世界第一也是唯一正式發表的研究，讓癌友在化療時，也加上抗血管新生標靶藥物以及免疫藥物，等於是三合一雞尾酒治療，結果證實，有效降低近五成死亡風險。

在肺癌肝轉移部分，一般來說，肝轉移的肺癌患者大多只能活幾個月，治療效果相當差，該研究發現，接受三合一治療，可延長整體存活期，同樣降低近五成死亡風險。該項研究也登上醫界重量級醫學期刊NEJM（新英格蘭期刊）。

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