醫案：兩則蕁麻疹的自我治癒

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醫案一：

本人學生黨，去年12月底一次受寒沒有及時處理後，身上開始發癢，以背部為主，遇寒會加重，摸上去有疹塊，色白，過一會就自行消去了，沒有太在意。幾日後癢得更嚴重，醫院診斷為蕁麻疹。在學校沒有條件吃中藥，又是期末考試時期，基本上發作嚴重時只能靠著撲爾敏度過。(其實明明知道是風寒束表證，沒有及時採取治療，硬生生耽誤過去了，現在想來好後悔)。

等到放假回家後，蕁麻疹仍沒有好，還開始變成紅色，每次發作時皮膚有灼熱感，舌紅苔黃，並且遇熱會加重。(此時因外寒沒有及時發散，郁久化熱，已經轉為熱證了)，去中醫院裡，醫生辨證後以消風散加減治療。服用了十幾付，病情有所緩解，每次起疹時的癥狀有所減輕，但還是會起，再喝葯也沒什麼太大的效果，進入了一種膠著的狀態，整個寒假都在與蕁麻疹的戰鬥中度過。

開學回到學校，蕁麻疹仍然沒有好，特別疲勞或者心情不好時還會加重。後來看中醫診斷學時，看到肝鬱氣滯這一段，突然想到我的情況若是從肝論治蕁麻疹，會不會打開一個出路。(我平時壓力比較大，遇事又喜歡多想，尤其是得了蕁麻疹之後更加急躁，常常覺得咽部有異物感，脅肋部脹滿，月經也不太正常，屬於肝鬱氣滯的癥狀。肝主疏泄，肝鬱氣滯則疏泄不利，鬱火於內，兼感外邪，則鬱結於皮膚肌腠之間而發病)。在學校不能用湯劑，於是吃中成藥用加味逍遙丸，一個療程的量(六盒)，一個多月後，蕁麻疹就不再起了，月經竟然也正常了。

回頭看一下這近半年來的治療經歷，總結出三點。一是生病了一定要及時治療，拖久了可能會纏綿難愈，第二是對於蕁麻疹，尤其是纏綿反覆，或者與情志有關的蕁麻疹，從肝論治或許是一種出路。一方面疏肝清熱，健脾養血，一方面調暢氣機，正復邪自去。第三點，一定要保持良好的心態，不要太糾結於蕁麻疹起或不起，起多少，心情舒暢，氣機暢達，病情自然恢復得好。

醫案二：

我從小換季偶爾過敏，但吃抗過敏葯兩天就好了。估計主要是換季時體質弱，尤其是脾胃功能不好的話，免疫力會失調。

大學時不好好吃飯，我的胃開始不好。而我的慢性蕁麻疹病起於大四寒假，開始備考研究生，過年一個月，我坐在家高密度複習。壓力大，不運動，吃了一堆肥膩的東西還有發物，然後寒假結束，蕁麻疹開始了。

看西醫，吃抗過敏葯，停葯就發，激素藥膏醫生也給開過，本來就皮膚過敏，那麼刺激的東西沒怎麼敢用。

然後確診慢性。在蘇州看中醫，我印象深刻，醫生給我用當歸飲子丸，對應上次你也講到的血虛風燥證。開始五天似乎稍好些，繼續服藥卻回到解放前，疹子發作如前，卻意外治好了我多年的痛經。然後繼續去南京看，掛專家號。等了一上午就開了一堆消風沖劑給我，吃了，自然是無效。

繼續折騰看病，比如還找過一個所謂名醫針灸，說是中西結合，針灸拔罐吊針一起，結果第二天我就開始暈針，吐得不行，疹子也依然大發，醫生也嚇壞了。還有天我爸看報紙文章寫胃炎患者慢性蕁麻疹發病高，和幽門螺旋桿菌有關。我第二天就去吹氣測，卻不爭氣的並沒有查出那菌。

試過中醫西醫，心態越來越差。知道沒必要做過敏原測試，因為似乎周圍所有東西都會讓我過敏。而我的疹子早上發晚上發，全身上下除了手掌，從頭到腳都發過。夏天或者燥熱時嚴重些。有時候半夜癢醒，抱著自己哭，然後繼續無奈，默默起來吃抗過敏葯。

那時心態崩了很久。啥啥不敢吃，簡直是生無可戀，活得提心弔膽，看到疹子就很絕望，還要看書學習，每天心煩意亂。其實病根也就在這，脾胃，還有我的情緒。他們相互牽制，哈哈，肝膽脾胃不和是也。

還不懂中醫的我開始在論壇求助。網友各種分析鼓勵，推薦頻率很高的竟是個氣功，叫八段錦。那時不懂老祖宗的智慧，現在它可是我心頭大愛。既然那麼多人推薦，我就開始每天做，發現心態會變平和，運動強度不大，每次練的時候都感覺手中有暖流在動。

還在貼吧聽說有個東西叫艾灸，我發現了一個艾灸體系，馬氏溫灸法。這是一套所謂「通用灸法」，八天一個循環，而且每天都灸神闕。因為我有過反流性胃炎，百度看到其中很多穴位都調理脾胃，暗暗覺得會有效。開始認真堅持，每天記錄，然後奇蹟開始發生了。

我的抗過敏葯可以從一天一顆，變成一天半吃一顆，變成一天半顆，然後半顆可以管兩天...到最後忘記吃藥。

這期間我艾灸了馬氏四個療程。經歷了很多種返病，比如腸胃反應，排寒，脾氣大，排濕...大概是從第三個療程開始的時候，我很確定這個方法的有效性。加上八段錦累計加持，畢業實習時，生活節奏重新調整，不知不覺中我竟然痊癒了。

現在畢業都三年了，愛上了中醫，對自己的身體有了更多認識，也充滿了信心。蕁麻疹只有在壓力很大，休息不好卻吃了很多小龍蝦的時候出現過。但都可以自己消掉。位置通常都在腰腹，脖頸。但我的心態已經不同從前，至少我不怕它了，我覺得我可以控制它，而不是只能想著逃避它卻不得法。它就像個老朋友，讓我認識了中醫。

說到蕁麻疹、濕疹、神經性皮炎等，講下我個人的感受：我所接觸過的皮膚病，只要是用激素內治或者外塗過的，再用中醫藥療法，都非常困難。而且用激素治療時間越長，越難治，甚至毫無效果。

最好治的皮膚病，就是那種發作後第一時間用中藥治療的，治癒率很高。

我接觸過一個患濕疹的孩子，今年10歲，患濕疹10年，中間全身大面積嚴重爆發過好幾次。每一次都是用激素內服，然後用激素藥膏全身塗抹，才把濕疹硬生生地壓下去的。

結果呢？反覆發作。家長怕長期用激素不好，想改用中醫的辦法，但幾乎毫無療效。什麼名老中醫都看過了，專家門診也不知道去了多少回，來我這裡諮詢，我推薦用了幾個療程的中藥湯劑，療效都微乎其微。

孩子身體里彷彿有了抗體，對藥物已經不敏感了。

最近剛見的一個朋友也是一樣，濕疹，長期用激素藥膏外塗，現在患處發黑，皮質變老變硬，結果到醫院檢查，發現已經變成了硬皮病，更難治。

所以如果得了皮膚病，不管什麼名字，都一定先看中醫，尋求中醫治療。西醫療法雖然見效快，但是會導致邪氣內陷，病情反覆發作，而且愈演愈烈。有的時候，我們不能圖一時之快解決問題，要把目光放得長久些。

再回看文中的兩個醫案。第一個案子的作者應該是中醫學學生，自己對病情分析得很詳細。她說最早應該是受了風寒導致的蕁麻疹，這時候如果及時用麻桂各半湯進行治療，效果立竿見影。

但是因為一些原因耽擱了，所以越拖越麻煩。好在最後找到了病機，是肝氣不舒，鬱結化熱導致的，所以用了加味逍遙丸，藥到病除。具體蕁麻疹的治療可以參考我之前的文章我來交作業了——蕁麻疹的辨證與治療。

第二個案子雖然作者是用艾灸療法治好的，但是我覺得也和第一個案子里的病機相同，都是肝膽有鬱熱造成的。如果她在一開始也用加味逍遙丸，說不定同樣可以痊癒。

不過後面用的艾灸法和打八段錦這樣的方法也很好，徹底改善了體質和心態。這種療法儘管慢一些，但是更治本，長久看來，性價比實在是高啊。

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