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男子腹痛嘔血,告訴醫生喝了半斤白酒,醫生卻搶救了四個小時!

30歲的金某因為腹痛嘔血來到急診科就診,護士還在給他開通靜脈通道的時候,他又嘔吐了一次,嘔吐出來的除了咖啡色液體還有血性液體,醫生估計大約有300ml。

與此同時,心電監護儀也在報警,心率快,血壓低,因為處於休克狀態,躺在病床上的金某也開始有些躁動,在醫學上,可以通過癥狀來判斷大致的出血量,如果每天的出血量超過50ml會有黑便,胃內積血量超過250ml會引起嘔血,出血量超過400ml以上則會出現頭昏乏力,如果出血量超過1000ml以上,還會出現休克。

而從金某的癥狀和體征來判斷,他的出血量顯然超過了1000ml以上,大量的失血,導致嚴重的失血性貧血,休克,血容量不足就會引起心率快,血壓低,面色蒼白,四肢濕冷,煩躁不安,更嚴重的還會有神志不清。

急診科醫生給予緊急處理後,金某被收住院,住在消化內科的搶救室里。

金某的妻子反應,其實金某腹痛有很長一段時間了,三個月前,因為腹痛他曾在內鏡中心檢查過胃鏡,當時胃鏡提示為十二指腸球部潰瘍,醫生開了葯,回去斷斷續續吃了一些,之後也沒複查,妻子說,金某平時喜歡飲酒,自己曾勸阻他,當時醫生也叮囑他,一定不要再喝酒了,因為喝酒會損傷胃黏膜,刺激胃酸分泌,不僅容易誘發潰瘍,還會讓其難以癒合。

但離開醫院後,金某依然我行無素,這一次,與朋友聚餐,短短几個小時里,他更是一鼓作氣喝下了整整半斤白酒,但誰也沒有想到,正準備散場的時候,金某突然感到上腹部絞痛不適,隨即便開始大口嘔血,這一舉動可把身邊的朋友嚇夠嗆,急忙將金某送到了醫院。

住院後,醫生給予緊急的輸血,擴容,止血,根據金某的既往病史,醫生考慮是十二指腸球部潰瘍並出血可能性大,但進一步明確,需要完善胃鏡檢查。

住院後,金某的病情並沒有穩定下來,依然反覆地嘔血,排黑便,醫生為其進行了床旁急診胃鏡,胃鏡顯示,出血點果然位於十二指腸球部,一個面積比較大的潰瘍,而且潰瘍面特別深,傷及了血管,所以鮮血源源不斷地湧出,醫生在內鏡下給予鈦夾止血,但是卻沒有成功,鑒於金某病情危重,醫生立刻請普外科急會診,會診醫生建議急診手術。

就這樣,為了搶救生命,金某被推進了手術室,給予了急診手術止血,經過四個小時的手術,他這才轉危為安。

醫生說,金某屬於典型的不愛惜身體的青年,明明檢查發現十二指腸球部潰瘍,不僅不堅持規律治療,沒有及時複查,反而放肆飲酒,結果十二指腸球部潰瘍不僅沒好,反而加重傷及了血管,最終引起嚴重的上消化道出血,差點連命都沒了。

第一,長期大量酗酒是誘發消化性潰瘍的因素之一,所以對於消化性潰瘍的患者,一定要戒酒,即便潰瘍癒合,如果大量飲酒,也還會導致複發。

第二,十二指腸球部潰瘍是青年患者最常見的消化道疾病之一,十二指腸球部潰瘍可能引起上消化道出血,消化道穿孔,90%以上的潰瘍合併幽門螺桿菌感染,所以發現後一定要及時治療,避免病情加重。

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