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關於過敏的經典誤會

從醫十年來,最深的感觸之一是過敏的人越來越多了。與此同時,各種匪夷所思的理論和療法也爭相蹭熱度,甚至一度出現過奧地利某醫生,煞有介事地論證吃鼻屎能調節人體免疫力、抗過敏,遭到業內人士和各路杠精的反駁。

後來又有各類「神葯」、保健品號稱能增強免疫力,並由此對抗過敏,直到現在也有不少因過敏癥狀前來就診的患者詢問患病是否因為免疫力差。

用免疫力的強弱來解讀過敏現象,恐怕是對過敏最經典的誤會了。

舉個例子,我們體內的免疫系統也有自己的司令部和各色兵種,正常情況下各司其職,協同合作,共同抵禦外來有害於健康的病原體。

而過敏狀態下的免疫系統,戰鬥力一點也不弱。

問題是……

出於某些尚不明確的原因(可能包括疲勞、壓力、感染、內分泌的改變等等),免疫系統對本來無害於身體的物質或條件因素產生了不耐受,直接表現就是免疫系統變狂暴,卻搞不清對手是誰。

——這算什麼——

我發起狠來

連自己都打

有數據顯示,過敏的發病率上看,發達國家高於發展中國家,富裕地區高於貧困地區,且近年來總的發病率還在翻滾著飆升。對於這一現象的原因,主流學術界傾向於認可「衛生假說(hygiene hypothesis)」。

更衛生的食物、更清潔的生存環境、更精細的餵養方式,讓人類的後代接觸到的微生物和寄生蟲越來越少,寂寞的免疫系統不得已玩起了cosplay。

由於發病機制尚無定論,西醫主流療法還是對症治療。對於有明確過敏原的患者建議對其隔離、減少暴露,並以抗組胺葯緩解癥狀,嚴重者還會用到激素。也有部分患者會被建議脫敏治療。過敏原多樣或難以實現隔離的患者,就有可能需要長期服藥。

治病就像整頓治安,如果說西醫治療擅長見匪抓匪,中醫治療就是擅長精神文明建設與發展經濟。社會環境好了,匪自然就少,否則為了抓匪而窮兵黷武,總會有亡命徒。

除了舌脈,遇冷重或是遇熱重、夜裡重還是白天重、病變部位的顏色、分泌物的質地、有汗無汗、二便情況都影響著中醫的辨「證」,進而影響用藥的選擇。

所以同樣拿著過敏性疾病的診斷來看中醫的人,很可能拿到配伍迥異的藥方。因此也不建議輕易嘗試病友的中藥處方。

在藥物治療的同時,醫生通常會建議病人改善飲食結構,調整作息規律,平復心境,好讓免疫系統自我調節的機能最大限度地發揮作用。

對寶寶來說,小兒推拿可以通過經絡調整臟腑功能,緩解部分過敏所致的呼吸道癥狀和消化道癥狀,但出現蕁麻疹的患兒是不適合推拿治療的,家長們切記切記!

最後為橙橙小朋友發幾張圖片(摘自遼寧號的網頁)——醫生阿姨答應過要給你看如夢似幻的熒光海灘,果然很漂亮有木有?祝你每個旅途都平安、美好、有收穫!

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這不是個嚴肅的公眾號

拒絕一本正經的胡扯

卻要趣說正經醫事

下周三見咯!


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