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育兒系列3:一個普通發熱,家長竟揚言要殺死兒科醫生全家

一位兒科醫生的真實遭遇

最近,一位南方醫科大學附屬醫院的兒科副主任醫師在網上發布了一件發生在他自己身上的遭遇,而這個遭遇也是兒科醫生甚至是我們大多數醫生經常遇見的問題,我們先來看看這件事情。

這雖然是個案,但這個個案可以說每天在全國各大醫院兒科發生,在兒科學習期間,我們醫院著名的兒科顧主任講過一句經典的話:什麼樣的病人需要住院?第一、病情比較重的;第二,病情可能發生變化或者加重,需要明確病因的;還有一種是家長不放心的,而最後一種占很大比例。發生上述這件事,主要原因在於兩方面:

1.家長對於疾病缺乏認識,對未知的事情充滿恐懼,在這過程中,有百度的,有聽其他病人謠言的,再把這些怨氣釋放到醫生頭上;

2.對疾病的治療急於求成和對醫生的不信任,殊不知有些疾病需要一個發展過程,而家長的急於求成會導致醫生過度醫療,就拿激素來說,指南及教科書均不提倡使用激素退熱,而一旦體溫不退或者反覆發熱,家屬無休止的責問,醫生也許被迫無奈使用,所有很多時候家長在一定程度上是過度醫療的始作俑者,抗生素也一樣,只要孩子發燒,有些家長就給孩子吃抗生素,有時甚至以「吊水好的快」為理由要求為孩子輸液。

回到這個事件,產生的分歧的原因在於家長對於幼兒急疹缺乏認識,這個病會高熱3-5天,而且熱退疹出,3-5天的高熱對於家長來說,心理是承受不了的,而承受不了的結果就是責問醫生為什麼來幾天了,還在發熱?那麼小編今天帶大家好好認識一下幼兒急疹。

幼兒急疹,又稱嬰兒玫瑰疹,是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病,由人類皰疹病毒6、7型感染引起。

特點:1.發病年齡:<2歲好發,更多見於1歲以內的嬰兒;2.發熱3-5天後驟然退熱,隨之出現皮疹;3.可能會伴有眼瞼水腫、煩躁易怒、鼻塞、流涕、腹瀉等。

★幼兒急疹怎麼治療?

幼兒急疹一般不重,一般對症處理即可,高熱時可以使

用退熱葯,補充水分和營養豐富易於消化的食物。

★幼兒急疹需要使用抗生素嗎?

幼兒急疹主要由病毒感染引起,所以抗生素治療是無效

的,但是有些幼兒會合併細菌感染,這時候需要抗生素

治療,一般合併細菌感染,會再次出現發熱,炎症指標如

超敏C反應蛋白及降鈣素院會升高,可以幫助醫生鑒別。

★幼兒急疹傳染嗎?

雖然不屬於法定傳染病(如霍亂、肝炎),但是本病可

以通過呼吸道分泌物或糞-口途徑傳播,所以必要的手

衛生還是非常有必要的。

★幼兒急疹可以洗澡嗎?

因為本病會出現高熱,出汗,容易滋生細菌,是需

要洗澡的。

★幼兒急疹可以吹風嗎?

這個也是老百姓根深蒂固的老觀念,認為出疹子了

就不能「見風」,答案是否定的,理由跟洗澡一樣,

但是這個時候由於寶寶抵抗力差,建議不要去人多

的地方,防止發生交叉感染。

★幼兒急疹得了就不會得了嗎

剛才我們講了幼兒急疹主要是由皰疹病毒6型和7型

感染導致,當然除了皰疹病毒,還有柯薩奇病毒,

埃可病毒等也可以引起幼兒急疹,所以得了一次

不會終身免疫哦!

★幼兒急疹疹子特點

幼兒急疹一般為熱退之後起皮疹,皮疹表現為紅色細小密集突出皮膚表面的斑丘疹,頭面部及軀幹多見,可在1天內出齊,一般不痛不癢,通常持續1-2天。

★怎麼判斷是幼兒急疹?

2歲以下的嬰幼兒突然高熱,無其他系統癥狀,

熱退時出現皮疹,應該考慮此病,未出疹時比較難以

鑒別,需要等到熱退疹出才能鑒別,當然也可以

藉助相關的實驗室檢查來綜合判斷,如血常規

顯示粒細胞減少等。

★最後說幾句

現在醫患關係的矛盾主要在於病人對於疾病缺乏

認知,當你對疾病一知半解時,請相信醫生,請

相信沒有哪個醫生不願意你早點好起來,有時,

我們開玩笑說有些人寧願聽菜市場大媽的,也不

聽醫生的,當然,作為醫生的小編,除了平時在

醫院治病救人,我也會抽出時間寫更多的科普文

章讓大家學習到基本的醫學知識。

- END -

編輯 黃昊

圖片來源於網路

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