70歲老人吃菠蘿後急性腎衰竭，菠蘿到底有什麼問題？
阮光鋒
食品與營養信息交流中心 科學技術部主任
中國互聯網聯合闢謠平台專家委員會成員
2016、2017「年度健康頭條號」
頭條號簽約作者
全文字數： 2000
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臣妾很忙要速閱版
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急性腎衰竭（acute renal failure， ARF）是一個由多種病因引起的臨床綜合征。
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心臟功能不好、濫用藥物、尿路梗阻的人及老年人是急性腎衰竭的高危人群。
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貧血、低血壓、濫用藥物、結石、腫瘤都可能導致急性腎衰竭。
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作為一種普通食物，菠蘿本身並不會導致急性腎衰竭。
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急性腎衰竭的前期癥狀容易被忽略，需要多留心。
又到了吃菠蘿的季節，走在街上隨處都可以看到賣菠蘿的小攤位。
不過，最近有一條消息稱泰州一位70歲張奶奶，最近每天都會吃一個菠蘿，誰知卻不停嘔吐拉肚子。她本沒有在意，待病情嚴重送至醫院時，被確診為急性腎損傷，所幸救治及時並無大礙。新聞最後還提醒大家菠蘿不能多吃。
菠蘿到底有什麼問題？真的會導致腎衰竭嗎？還能放心吃菠蘿嗎？
什麼是急性腎功能衰竭？
急性腎衰竭（acute renal failure， ARF）是一個由多種病因引起的臨床綜合征，是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失，因此腎臟無法排除身體的代謝廢物和多餘的水分。
當腎臟無法行使正常功能時，會導致毒素、廢物和水份堆積在體內，而引起急性腎衰竭。
什麼樣的人容易得急性腎衰？
這幾種人最容易換急性腎衰竭：
1.
心臟功能不好的人
，低血壓、貧血、休克等導致血液量不足的患者；2.
長期濫用藥物的人
，尤其是亂吃止痛藥、來源不明的保健品，都極容易導致腎衰竭；3.
尿路梗阻的人
，如尿路結石或腫瘤患者、老年患者（尤其是前列腺肥大的老年男性）。4.
老年人。
老年人腎臟的質量明顯減輕、腎臟血流量下降、尿液濃縮稀釋能力降低、腎臟血管發生硬化、自身血管調節能力明顯減低、血管活性物質分泌減少，腎臟的儲備能力明顯下降。老年人對各種腎損傷因素的敏感性增高，極易發生急性腎衰竭。老年人，尤其是70 歲以上的老年患者急性腎衰竭的發病率和死亡率均明顯高於普通人群。
吃菠蘿會導致腎衰竭嗎？
腎臟是人體非常重要的代謝器官。它就像是體內的一個加工廠，人體內代謝物質都要經過它處理然後排出體外，無論哪一個出現問題，都會導致這個加工廠無法正常運行，就可能導致急性腎衰竭。
常見的導致急性腎衰竭的原因主要有幾種，如貧血、低血壓等，就會出現流經腎臟的血液不足，相當於加工廠缺少原料，無法加工，會導致急性腎衰；一些藥物也可能導致腎臟損傷，相當於工廠罷工無法加工產品，導致急性腎衰；另外，結石、腫瘤等可能導致腎臟代謝出現問題，大量代謝廢物會堆積在腎臟，也會導致急性腎衰。
至於吃菠蘿，菠蘿本身其實並沒有什麼特殊的成分會導致腎衰竭。新聞中的老人本身可能就已經有腎功能損傷的問題，只不過恰好在吃菠蘿後發作了。
新聞中這位老人已經70歲多，本身就是急性腎衰竭的高危人群。
總的來說，這位老人急性腎衰竭的罪魁禍首並不是菠蘿，可以放心吃菠蘿的。
至於有些人說吃菠蘿會過敏，要用鹽水泡。其實，這是菠蘿蛋白酶作祟，但是鹽水泡其實作用不大，用熱水泡效果更佳。
延伸閱讀：鹽水泡菠蘿，沒有卵用
得了急性腎衰有哪些癥狀？
新聞中提到這位老人吃菠蘿吃了好多天後才突然不舒服住院的。為什麼沒有及早發現呢。
其實，急性腎衰患者早期癥狀不明顯，而且容易被自身的慢性疾病所遮蓋，經常被忽略掉而不能及時發現。
一般來說，急性腎衰竭的表現主要有一下幾種，如果家裡有老人有這種表現了，你可能需要當心了：
1.消化道癥狀通常是最先發作的，比如突然開始胃口不好、厭食，噁心，嘔吐，腹瀉，等；
2.犯困，睡眠增多，甚至昏睡，反應遲鈍持續加重，精神錯亂；
3.呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，胸悶等呼吸系統癥狀；
4.尿量減少。通常發病後的數小時到數天就會出現尿量減少（每天＜400 毫升），甚至是無尿（尿量每天＜50 毫升），水腫；
5.高血壓，心慌，嚴重的會心功能衰竭、高鉀血症導致心臟突然停跳（血中的鉀不能正常運轉排泄）等。
得了急性腎衰後如何飲食？
急性腎衰，尤其是在少尿期容易導致體內各種離子異常，如高血鉀、高血磷、低血鈣、低鈉血症等，以及血容量增多，營養不良，酸鹼失衡等多種情況，因此，除了臨床治療外，飲食也是十分重要的。應該怎麼吃呢？
1.少吃鉀含量比較高的食物，如香蕉、橙子等瓜果，以及土豆等塊根類食物。
2.日常飲食注意清淡，少吃腌菜腌魚等食物；少吃鹽，每天約 1-2 克。
3.不要喝太多水，每天大約是500-1000 毫升，當然，也可根據排汗和尿量適當調整。
4.適當少吃高蛋白的食物，但還是要保證優質蛋白的攝入，比如如適當吃瘦肉、牛奶等。
5.如果有出現有抽搐等缺鈣癥狀時，可以在遵守醫生囑咐的前提下適當補充鈣劑。
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丁香醫生.急性腎衰竭.
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