偏頭痛的治療可以輕輕鬆鬆！但你都掌握了嗎？

曹操一直很困惑，為什麼自己的頭痛難以治癒，甚至需要華佗來開顱治療？筆者就試著來解答一下。

頭痛是一種普遍的臨床癥狀，按大類來分，頭痛可以粗略分為繼發性頭痛和繼發性頭痛以外的頭痛。

先和各位看官聊聊繼發性的頭痛吧。所謂繼發性大致就是可以找到原因的一類頭痛，舉個例子：某個患者首次發生頭痛或出現和既往疼痛不一樣的新的頭痛，同時相關影像學檢查發現了顱內腫瘤，那麼就可直接推論出頭痛繼發於腫瘤。類似的可以找到相應的原因，並且找到的原因可以解釋此次出現的頭痛的這一類，我們稱之為繼發性頭痛。這類頭痛原因常見的有頭頸部的創傷、血管源性的（比如腦梗死、腦實質出血、蛛網膜下腔出血）、眼耳口鼻等病變、感染（腦膜炎、腦炎）等等。那麼既然知道了頭痛的原因，處理的原則就比較明確了--去除病因。針對病因的治療可以很明顯的緩解癥狀，緩解疾病的發展，最大化的改善疾病繼續發展以後可能出現的各類情況。臨床上對應不同原因有不同的處理策略，需要專科醫生制定診療計劃。

同樣常見的還有繼發性頭痛以外的頭痛，即在相關檢查及檢驗上並不能發現引起頭痛的明確原因。主要是指偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性疼痛。

緊張性頭痛是一種表現為輕到中度雙側壓迫性或緊箍樣頭痛癥狀。其發病多與日常生活中的應激有關，也可由長期焦慮或抑鬱狀態引起。而叢集性頭痛又稱為三叉神經自主神經性頭痛，是指連續發生持續數周或數月（稱為叢集期），每次發作發生於單側眼眶，或眶上，或顳部的重度頭痛，每次持續15-180分鐘，發作頻率為1次/隔日- 8次/日，伴隨同側結膜充血、流淚、鼻塞、流涕、等不適。

主要來介紹介紹偏頭痛，作為一種臨床常見的慢性神經血管性疾，在2010 年全球疾病調查中，偏頭痛在疾病流行譜中排名第三，在致殘性疾病中排名第七。因其對生活質量影響很大，世界衛生組織2001年將嚴重偏頭痛定位為最致殘的慢性疾病。其臨床主要表現為偏側或雙側頭顳、頂、枕部的搏動性、中到重度的頭痛，反覆發作，每次發作可持續4-72 小時不等。且日常體力活動可加劇癥狀，伴嘔吐、畏光畏聲。所以發作時患者通常喜歡待在安靜、黑暗的環境中，以避免頭痛加重。偏頭痛的發作機制，並未研究透徹。對於偏頭痛的治療，也已發作期積極止痛，緩解期積極預防疼痛，但均無法做到令頭痛不再發作。針對個人不同情況及發作頻率、疼痛程度來制定治療方案，可以達到更好的效果。

建議有新發頭痛或者突然出現了以前沒有出現過的頭痛癥狀的或者經常頭痛的，請及時到醫院就診，可千萬別學曹操，多疑殺了華佗，自己的頭痛也難以控制。

（本文由「靈素閣」新媒體獨家發布，作者霄哥；圖片來源於網路；未經授權，請勿轉載）

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