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說說正流行的皰疹性咽峽炎

作者:武漢市第三醫院 紀剛劍

不知不覺夏天來了,天氣逐漸炎熱起來,皰疹性咽峽炎趁著熱浪到了發病高峰期。皰疹性咽峽炎發病急,病情重,孩子受罪,家長心疼。對於那些沒有經驗的新手爸媽,經常慌亂不堪。今天紀藥師(哼爸)就和大家聊聊皰疹性咽峽炎有哪些表現,如何預防,家長又該怎麼護理。

什麼是皰疹性咽峽炎?

皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發熱和咽峽部皰疹潰瘍為特徵的急性傳染性咽頰炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強,傳播快,遍及世界各地,呈散發或流行,夏秋季為高發季節,主要侵犯1~7歲小兒,其特點為發熱、咽痛、咽部皰疹或小潰瘍,常見於嬰幼兒,也可見於學齡前和學齡兒童。


皰疹性咽峽炎有什麼表現形式?

皰疹性咽峽炎可以表現為急驟發熱,可出現持續高熱或反覆高熱,一般會反覆發燒2天至4天不等,咽痛,吞咽時尤甚,小兒會出現煩躁不安、流口水、拒食、嘔吐,有時訴頭痛、腹痛或肌肉痛。口腔中出現咽峽皰疹和潰瘍:一般起病2日內口腔黏膜出現少數(少則1~2個,多達10餘個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見於扁桃體前部,但也可位於軟齶,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以後的24-48小時內,水皰破潰變為淺潰瘍,表面覆有淡黃色或白色假膜,一周左右癒合。

血常規檢查顯示白細胞計數和分類大多正常。如白細胞總數增多,中性粒細胞比例升高,C反應蛋白明顯高於正常,應考慮合併細菌感染。家長在加強護理和觀察病情的同時,還應該有一定的耐心,如果孩子精神萎靡、面色欠佳,一定要及時到醫院就診。


作為家長,我們該怎麼做?


有部分嬰幼兒高熱可以誘發驚厥,對發熱患兒須給予必要的退熱處理。正確測量體溫、按醫囑使用退燒藥,注意多飲水,必要時可用溫水浴等物理降溫。

由於咽喉部、舌部皰疹和潰瘍疼痛,偏咸、偏熱、偏硬的食物會使疼痛加重,所以給予高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化飲食。鼓勵寶寶多飲水。


寶寶口腔皰疹、潰瘍不停的流口水,及時擦乾防止唇周口水疹。每次奶後、進食後、嘔吐後可以喂2-5毫升溫開水清潔口腔,2歲以上大寶寶可以用淡鹽水漱口。清潔後可以用抗病毒噴霧噴咽部,像開喉劍噴霧劑都是可以使用的,同時還可口服維生素B12、維生素C。


不要濫用抗生素進行消炎處理,因為皰疹性咽峽炎大多數是由病毒引起的,在沒有細菌感染的情況下使用是沒有效果的。具體用藥還是聽取藥師或醫師意見。


因為此病和手足口病都具有傳染性,所以要和其他小朋友隔離,隔離期限為從發病起兩周時間。注意居室通風,注意衛生,尤其手的衛生,強調勤洗手。避免去人多擁擠的公共場所。

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