泰瑞沙比起一代靶向藥物優勢在哪裡，泰瑞沙耐葯後有何解決方案

對於泰瑞沙，之前也有介紹，泰瑞沙是由阿斯利康公司研發的第三代TKI靶向藥物，它是一種口服的、不可逆的EGFR抑製劑，可大大提高晚期非小細胞肺腺癌患者的生存期。泰瑞沙是目前最新的肺癌靶向藥物，那麼，它比起第一代靶向藥物（特羅凱/易瑞沙）有什麼優勢呢？

泰瑞沙的無疾病進展期遠高於一代靶向葯。從數據上看，無論是否有無腦轉的患者，泰瑞沙的無疾病進展期為18.9個月，而一代靶向藥物的無疾病進展期為10.2個月。

泰瑞沙的應答時間遠遠高於一代靶向葯。泰瑞沙的客觀緩解率為80%，中位應答周期為17.2個月，而一代靶向葯就只有8.5個月的應答周期。

若使用一代靶向藥物後再服用泰瑞沙，會增加無疾病進展期至兩年左右，直接服用泰瑞沙的無疾病進展期大約在19個月左右，時間上來說雖然少了，但是可治療病症的範圍卻狹窄了。

一代靶向藥物後服用泰瑞沙的條件是患者自身必須存在T790M突變，而這個突變概率只有50%左右，而直接服用泰瑞沙的患者就不需要遵循患者自身必須存在T790M突變的硬性條件了。

泰瑞沙雖然效果不錯，但是也避免不了耐葯的情況。那麼泰瑞沙耐葯後，應當如何解決呢？

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若泰瑞沙耐葯後基因檢測結果顯示T790M消失了，患者可以選擇繼續服用一代靶向藥物，若T790M突變沒有消失，則不能回吃一代靶向葯。

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泰瑞沙耐葯後進行基因檢測，檢測結果顯示沒有新的突變情況的患者，可以選擇化療的方案。

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免疫治療也可作為泰瑞沙耐葯後的一種可供選擇的參考方案，在進行免疫療法之前，建議患者先做一個PDL-1表達檢測，根據表達的高低選擇是否使用免疫療法。

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Brigatinib（布加替尼）是同時具備EGFR和ALK兩個靶點的神葯，如果和EGFR單抗聯合使用，或許能克服C797S突變導致的第三代靶向藥物泰瑞沙的耐葯問題。

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接受AZD3759治療，AZD3759是一種EGFR抑製劑，針對部分由於腦轉移病灶進展或者耐葯的患者。

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對於泰瑞沙耐葯後，患者們也可採用聯合治療的方案，如:聯合一代靶向葯、CMET抑製劑、her2抑製劑、VEGFR抑製劑、司美替尼、化療等。具體如何聯合治療，取決於主治醫生的建議。

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若泰瑞沙耐葯後產生RET重拍，可以服用培美曲塞、卡贊替尼和凡德他尼等藥物。

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若泰瑞沙耐葯後發生BRAT突變，可以服用威羅非尼與達拉非尼，也可以通過化療治療。

總結：泰瑞沙耐葯後，會產生不同的變化，需去醫院進行詳細檢查並在醫生的建議下服用其他藥物，切不可私自服用其他藥物。

想要了解更多有關泰瑞沙的信息，您可以訪問伊頓健康官網或者撥打伊頓健康進行諮詢哦！

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