眼底是人體唯一能用肉眼直接、集中觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位。這些血管可以反映人體全身血液循環的動態以及健康狀況，眼底檢查不僅是檢查視網膜、脈絡膜和視神經疾病的重要方法，更是許多全身性疾病監測的「窗口。

眼底檢查能看到什麼？

視網膜

視網膜就像一架照相機里的感光底片，專門負責感光成像。將感知的圖形通過視神經傳給大腦，形成視覺。

「黃斑」

不是「斑」，它是眼底視網膜上一個生理區域，能夠識別形狀、大小、顏色、縱深、距離等大多數光學信號，是決定視功能的重要部位。一旦黃斑區出現病變，常常出現視力明顯下降、眼前黑影或視物變形。

視神經

是視網膜的神經纖維，主要功能是傳導視覺衝動。當視神經發生病變時，會出現視力障礙、視野缺損等表現。

視網膜血管

視網膜血管豐富，可以通過眼底檢查直接看到。許多全身系統疾病可導致眼底血管的改變。所以說眼底血管就像是全身血管的一扇窗戶。

透過眼底發現哪些全身性疾病？

糖尿病糖尿病最主要的併發症之一就是眼病。幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上。糖尿病性視網膜病變是最常見的糖尿病眼病。它嚴重影響視力，為主要致盲疾病之一。但早期治療效果理想。所以糖尿病患者即使早期沒有任何感覺也應定期檢查眼底，並積極有效控制糖尿病。血糖控制穩定者每半年檢查一次眼底；血糖控制不穩定至少三個月檢查一次。 發現視力下降，及時到眼科進行全面檢查。

高血壓原發性高血壓眼底病變的程度與高血壓時間長短及嚴重程度密切相關。早期視網膜動脈痙攣、變窄、血管壁增厚，嚴重時會出現出血、滲出和棉絮斑等。因此，眼底檢查可以幫助確診高血壓並觀察疾病發展。平時要合理用藥，做好血壓監測，每3-6個月進行一次眼底檢查。

腦卒中動脈粥樣硬化是腦卒中發生、發展的重要病理基礎，視網膜中央動脈是人體唯一能被直接觀察到的小動脈，是大腦中動脈的一個分支，從它的硬化程度可以直接判斷腦血管的情況。眼底血管變化為腦血管病變篩查提供最簡易的方法。建議定期體檢，及早發現動脈硬化傾向，及時干預減少腦卒中的發生。

高血脂高血脂與動脈硬化的形成密切相關，可引起眼底動脈硬化。當血脂極高引起乳糜血時，富含甘油三脂的大顆粒脂蛋白沉積在眼底動脈上，引起視網膜受損，表現為眼前有發黑的物體飄移，出現重影，視物不清，如隔雲煙等。建議平時注意飲食，運動，控制血脂，必要時藥物降脂。3-6月複查血脂，最少一年進行一次眼底檢查。

哪些人應定期檢查眼底？

★45歲以上中老年人

★患有高血壓、糖尿病、高血脂、心腦血管疾病的人群

★高度近視者

★高度遠視者

★有青光眼家族史、高眼壓者

由於許多眼底疾病早期無明顯不適，不容易被發覺，但早期往往是治療的最佳時機，所以通過定期的眼底檢查，早發現，早治療，防止疾病發展。

眼底疾病早期篩查的常用方法

直接檢眼鏡：傳統方法，是最基本的眼底檢查方法。經濟、迅速、方便，但主觀性強，客觀上不能保存結果，不利於追蹤觀察和對比診斷，且對醫生的技術要求高，小瞳孔下可見範圍小。

免散瞳眼底照相機：隨著科技的發展，免散瞳眼底照相技術因其無需散瞳，操作簡單、快速，高清圖像、結果便於保存、可做動態觀察的優點近年來被廣泛使用。

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