中醫論牙齒病因

中醫 06-12

五行之用．無在不彰．天一生水．水之凝者為石．其至堅者為金．而石可礱物．金能斷物．在人則齒應之．齒者胃之標．骨之餘．上齦屬胃．胃為艮土．故止而不動．下齦屬大腸．大腸主庚金．故動而不休．齒稟其氣．無物不摧．此造化之微．不可測也．腎中有水有火．足陽明喜寒畏熱．手陽明喜熱畏寒．其氣不齊．凡齒落動搖．主腎．齒齦腫潰．主胃與大腸．其間有風寒乘之．濕熱侵之．疳蟲蝕之．或散或清．或蕩滌．法亦不等．然必以寒熱兼濟．葯乃有效者何也．緣水火不可偏廢．一勝則一負．土不可燥．金不可寒．即其所喜所畏．可得用藥之權衡．如細辛．少陰之熱葯也．黃柏．太陽之寒葯也．專用之．則各主一病．合用之．則止牙疼於俄頃．凡祛風解熱涼血劑中．皆不可缺．至真陰虧而水不足．元氣傷而火有餘．或益水中之火．或滋火中之水溯厥原而療之．能以常格論哉．

一東垣治劉經歷之內．齒痛不可忍．須騎馬外行．口吸涼風則痛止．至家復作．乃濕熱為邪．足陽明多血多氣．加以膏粱之味助之所致．因立方．不須騎馬．當令風寒之氣．生於齒間．黃連胡桐淚之苦寒．薄荷葉荊芥穗之辛涼．四味相合而作風寒之氣．治濕熱為主．新升麻之苦平．行陽明經為使．羊骨灰補之為佐．麝香少許為引．細末擦之．痛減半．又以調胃承氣去硝加黃連治其本．下三兩行．痛不復作．

一齒惡寒熱．或蟲疳齦腫．出血痛穢．皆手足陽明．外感風寒．內蘊濕熱．風寒．用荊防湯．濕熱．用清胃散．甚則承氣湯．

一牙齒動搖脫落．本足少陰經．用六味丸．火衰者．八味丸．還少丹．七情所傷．隨症調之．

一風毒牙痛．或大寒所犯．用獨活散．

荊防湯 治畏寒畏熱．

防風荊芥生地枳殼葛根（各一錢）細辛（三分）蔓荊子（七分焙研）黃柏（五分酒炒黑）

水煎．

清胃湯 治齦腫潰爛．

生地（一錢半）石膏（二錢）升麻（五分）丹皮防風枳殼（各一錢）

水煎．下齦甚者．加芍藥、黃芩．

涼膈散 治胃有實熱．

大黃（酒蒸）朴硝甘草山梔（炒黑）黃芩薄荷（各一兩）連翹（四兩）

為末．每服五七錢．水煎．