身上出現淤青，不是碰傷的，那究竟是怎麼回事？

身上出現淤青，可是明明沒有撞到過，怎麼回事？可能是疾病引起的。浙江醫院血液科高宇醫師說，身體上經常出現大小不一的淤點、瘀斑，建議直接去醫院查一下自己的血小板計數，這樣才能真正揭開淤青背後的秘密。

淤青來得莫名其妙？

身上莫名其妙出現淤青，這件事，要一分為二地看。在外傷等因素的影響下，如果皮膚表皮並未破裂，血液從毛細血管漏洞滲出進入皮下，引起皮下局部瘀血，就被稱為「淤青」。但是，在沒有受傷的情況下，身體大面積出現程度不一的淤點、瘀斑，就可能是身體的正常止血環節出現了問題。

高宇說，正常人體局部小血管受損後會引起出血，幾分鐘之後，出血就會自然停止。這種生理性止血是機體重要的保護機制。任何原因導致血管壁的通透性增加、血小板數目減少及其功能異常和凝血功能障礙，均可導致身體異常出血，皮膚表面出現大小不一的瘀斑。

排除外傷，到底是怎麼了？

在排除外傷導致淤青的前提下，皮膚表面出現了瘀斑，有可能是以下幾種疾病引起的：

單純性紫癜：可能是由於衰老等因素引起的毛細血管壁異常和血小板功能障礙，但並無明確的發病機制。常見於女性月經期，患者皮膚表面例如下肢、手臂會出現大小不等的瘀斑，但是這種病症對身體沒有明顯的影響，一般無需治療。

特發性血小板減少性紫癜(ITP)：最常見的一種血小板減少性疾病。感染、自身免疫力下降、濫用藥物等因素都有可能會導有ITP的發生。患上這種疾病的女生四肢皮膚會反覆出現散在的淤點、瘀斑，牙齦出血或鼻出血，其中，最常見且最典型的癥狀是女性月經過多。

過敏性紫癜：本病常見於兒童及青少年。感染、食物過敏、藥物過敏等因素都有可能會引發過敏性紫癜。高宇說，與上一種不同，過敏性紫癜的病人血小板並不會減少，但皮膚會出現瘀斑，同時可能還會伴有腹痛、便血、關節痛、血尿等癥狀。

其他原因：凝血因子功能低下也會導致淤青形成，我們人體中有十幾種凝血因子，任何一種缺乏都會導致凝血功能受阻。例如維生素K的缺乏和肝臟疾病也會引起凝血因子功能障礙。這些都會導致血管破裂之後難以迅速止血，形成淤青。

編輯：瓏　審核：婧

來源：春雨醫生

浙江醫院綜合整理、編輯

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