中美研究顯示，搭橋術前開始服用阿司匹林，可明顯降低死亡風險

近日在歐洲麻醉大會上，一項由中美聯合進行的研究顯示，接受搭橋手術的患者，在術前和術後服用阿司匹林，與4年後死亡風險或下降18%~34%。

這裡術前和術後服用分別定義為手術前5天內，和持續到出院。

研究顯示，與術前未服用阿司匹林的搭橋患者相比，術前服用者4年死亡率降低了18%（14.8% vs 18.1%，P=0.0048）。

術後服不服阿司匹林差異更大。與術後未服用阿司匹林的搭橋患者相比，術後服用者4年死亡率降低了34%（10.7% vs 16.2%，P=0.0029）。

對於接受搭橋手術患者而言，產生的應激反應等可促進血栓形成，並有增加遠期期血管病和死亡風險的傾向。而阿司匹林作為心血管病二級預防藥物也是經過大量試驗驗證的。

報告者，美國Thomas Jefferson大學Jianzhong Sun教授指出，接受搭橋手術的患者，圍手術期使用阿司匹林與術後30天死亡率顯著下降相關，並能改善長期生存率，而且沒有明顯增加術後出血併發症。

他表示，欲行搭橋患者只要沒有禁忌，術前術後都應服用阿司匹林。

這項研究，研究者共對3家醫療中心9584例手術患者及進行了調查，其中有4132例患者接受了搭橋手術。在受試者中有76.5%術前服用阿司匹林，92.3%術後服用了阿司匹林。

來源：Study shows taking aspirin before or after coronary artery bypass graft is associated with a lower risk of death. European Society of Anaesthesiology. June 4, 2018.

轉載：請標明「中國循環雜誌」

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