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孩子常尿床?可能是這種疾病!需警惕

生活中,我們常見小兒夜間尿床,主要原因是生理性因素,如小兒的神經系統發育不成熟、過度勞累等。但還有一些常被大家忽視的病理性原因,最常見的病因就有脊髓拴系綜合征。

脊髓拴系綜合征,大多數人應該都不熟悉吧,這種病在臨床上是很常見的,但是由於很多家長對疾病的認識不足,沒有及時帶孩子智力,任由疾病發展,導致孩子的病情加重,嚴重的還會導致殘疾,影響孩子的一生。

孩子常尿床?可能是這種疾病!需警惕

那麼,什麼是脊髓拴系綜合征?

脊髓位於椎管中,在正常人的椎管中,脊髓自由地懸掛著,浸在腦脊液的保護中,能隨著人日常的活動自由地彎曲和運動,人在生長發育過程中,脊椎管的生長速度大於脊髓,因此脊髓下端相對於椎管下端逐漸升高,脊髓栓系即脊髓下端因各種原因受制于于椎管的末端不能正常上升,使其位置低於正常,它是多種先天性發育異常導致神經癥狀的主要病理機制之一,由此而導致的一系列臨床表現即稱為脊髓栓系綜合征,又稱脊髓拴系綜合征。

脊髓拴系臨床上的常見癥狀有哪些?

1. 泌尿系癥狀。常表現為緊張性、充盈性尿失禁、尿頻、尿瀦留,殘餘尿增多病引起反覆尿路感染。嚴重的可以合併腎功能損害。

2. 腰骶部皮膚異常:這是脊髓拴系綜合征患者常有的特徵性的皮膚表現。如腰骶部皮膚出現小的凹陷、皮膚竇道,局部多毛或皮毛竇,腰部中線部位血管瘤,不對稱臀裂等。腰骶皮下脂肪瘤則提示脂肪脊髓脊膜膨出,此外,合併脊柱側彎也是常見表現。

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3. 疼痛。常見於成人。患者常感覺後背痛,並向單側或雙下肢放射,無皮膚階段分布的特點。多見於腰背部、腹股溝、會陰區、臀部等。

4. 感覺障礙和運動功能障礙。感覺障礙主要是鞍區的皮膚麻木或感覺減退;運動障礙常表現為單側或雙下肢無力和步行困難,上運動神經元損害表現為下肢痙攣性癱瘓,下運動神經元表現為下肢癱瘓,肌張力低,肌肉萎縮,腱反射減弱甚至消失。上下運動神經元損害也可以合併出現,腱反射檢查可不對稱。

5. 肌肉骨骼畸形。足畸形是最常見的肌肉骨骼畸形,如雙足不對稱、高弓足內翻、鷹爪趾、馬蹄足等下肢畸形。

據臨床研究,脊髓拴系綜合征是由於先天(如母親妊娠早期病毒感染、進食蔬菜不足而嚴重缺乏葉酸等)或後天(如腰骶椎管手術)原因造成脊髓下端拴系固定,脊髓受到牽拉發生缺血性病理改變,從而產生一系列神經功能障礙和畸形的徵候群。隨著年齡增長、脊柱脊髓發育以及彎腰活動增多,神經學損害呈進行性加重。因此,脊髓拴系綜合征的早期診斷、早期治療非常重要。一經確診,手術治療越早做越好!

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