免疫細胞治療：抗癌「殿後部隊」

免疫細胞治療是一種非常複雜的醫療技術，現代醫療界對其認知還不夠全面。人體免疫系統中細胞亞群種類複雜，有的細胞數量較少，有的不夠活躍。免疫細胞治療的基本理念就是把少量抗腫瘤細胞種子拿出來，在實驗室中活化和培訓，使其數量變多，抗腫瘤能力增強，然後再回輸到患者體內，把癌細胞控制住。如果免疫細胞回輸後免疫力提高會將癌症壓制住，那麼癌症慢慢就能消失，如果能達到一種平衡，那病人就能長期帶瘤生存。

免疫細胞治療十分複雜

免疫細胞治療是一種醫療技術，和藥物治療不一樣，不可以大規模生產給病人使用，而應該嚴格按個體化治療。人體免疫系統很複雜，癌症這種病更加複雜，而且時時刻刻都在變化。加上每個人的免疫功能不一樣，病情不一樣，所以這些複雜的因素摻和在一起，要理解透徹併產生治療效果會非常困難。不僅如此，免疫細胞治療技術干預的效果還跟實施這個技術的醫生密切相關，包括醫生對病情的分析判斷和其在使用時對技術的把握，以及醫生自己積累的經驗等。

免疫治療或可消除殘存癌細胞

手術、化療、放療，仍然是醫療行業所認知的主流癌症治療方法。但這些方法目前來看，即便能解決問題也是短暫的。以前癌症通過這三種方法干預後五年不再複發叫臨床治癒，現在大家的觀念要改變了，尤其是免疫治療技術可以讓病人帶著腫瘤長期存活，臨床上叫長期帶瘤生存。

免疫治療以前總被當成「萬金油」式的輔助治療，這種看法有偏差。對於癌症這個複雜疾病的治療，其實就像是打一場複雜的戰役，誰當先鋒、誰做中軍、誰來殿後，要有縝密的戰略部署。目前來看，手術、放化療相當於先鋒或者中軍，能把大部分癌細胞清除掉。但是癌症有一個特點，理論上有一個癌細胞殘存下來將來就有可能轉移或者複發。對這種情況，手術、放化療都無能為力。這時免疫細胞治療就能發揮出獨特優勢。

每個人都有突變或癌變的細胞，但正常人體的免疫系統都比較強，所以絕大多數人的癌變細胞長不成腫瘤。已經出現腫瘤的人，如果通過手術或放化療把大部分癌細胞都清除了，對殘存的癌細胞如果及時用好、用對免疫治療方法，就有可能取得勝利。所以，在癌症的綜合治療中，免疫細胞治療可以說是「殿後部隊」，有時對戰役的勝利起著關鍵作用。

細胞治療是一類通稱，除了免疫細胞治療外，當下醫療界正在研究使用的還有一種細胞叫間充質幹細胞，它來源於早期的人的組織，比較有活力。這類細胞的作用跟免疫細胞剛好相反，它對免疫系統會有一定的平抑作用。對於一些免疫系統出現偏差、混亂的病症，用這種細胞去干預已顯示出一定的前景。理論上來說，未來我們可以發現很多有治療作用的細胞，靠它們解決一些特殊疾病。但臨床驗證還需要更多的時間。

預防癌症要從日常生活做起

引起癌症的誘因很多，其中一個是自身基因問題，但目前明確的遺傳性癌症基因突變佔少數，最重要的是外部環境的惡化，比如水、空氣污染等，大量有害物質進入人體會加速原來正常基因的突變，造成腫瘤高發。

另外，飲食方面值得注意，建議大家清淡飲食。近年來，隨著生活條件的好轉，各種疾病高發，很多原因跟我們過度攝入有關。比如「三高」人群，就是因為我們不健康的飲食習慣造成的。而血糖過高是癌症高發的一個因素。按照癌細胞的營養攝取方式，糖分越高癌症越容易發生。清淡飲食，少一點動物性來源的食品，多一點素食可能會更好。

文/清華大學醫學院教授 張明徽

編輯/管仲瑤

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