糖尿病治療又一全新突破——一種新型藥丸可以模仿出手術的效果

研究人員設計了一種材料，可以減少藥物在消化過程中進入血液的葡萄糖含量。

這種物質被稱為「腸的腔膜」(LuCI)，當他們用這種物質在老鼠身上進行測試時，發現它減少幾乎一半的「葡萄糖反應」。

《自然材料》雜誌上的一篇論文當即報道了這種物質是如何在大鼠體內暫時包裹住腸道，充當營養吸收的部分屏障，並防止餐後血糖「激增」。

科學家們開發這種材料是因為他們想找到一種無創的治療方法來逆轉2型糖尿病，這種方法和手術一樣有效。一旦吞下，LuCI在腸道內就立馬形成了一種臨時的塗層，幾小時後就溶解了。

「我們設想了一種藥丸，患者可以在飯前服用，這種藥丸可以短暫地包裹腸道，以複製手術的效果。」聯合高級研究作者傑夫·卡普教授(Jeff Karp)說，他是馬薩諸塞州波士頓布里格姆婦女醫院(Brigham and Women』s Hospital)的生物工程師和首席研究員。

2型糖尿病和肥胖症手術

在2型糖尿病中，身體對胰島素沒有正確的反應，胰島素是一種幫助細胞將血糖或葡萄糖轉化為能量的激素。

胰腺或產生胰島素的器官，試圖通過提高胰島素的產量來進行補償。但最終胰島素還是不夠的，葡萄糖水平開始上升，為糖尿病前期和2型糖尿病創造條件。

如果不及時治療，高血糖會導致嚴重的健康損害，包括對眼睛、腎臟和心臟等器官的損害。

在美國3000萬糖尿病患者中，大約有90 - 95%的人患有2型糖尿病。它通常發生在40多歲的成年人中，但越來越多的兒童和年輕人也被診斷出患有此病。

研究人員指出，胃繞道手術是美國甚至全球治療肥胖症的「最常見的減肥手術之一」。

它會產生一個小的「胃袋」，有效地使食物繞過「胃的重要部分」和部分小腸。

研究人員指出，有證據表明，在患有2型糖尿病的肥胖人群中，這個過程也會導致他們的糖尿病在早期時得到改善甚至完全消除。

但據聯合高級研究作者Ali Tavakkoli說，儘管手術可以顯著改善生活質量，逆轉2型糖尿病，但很少有患者會選擇這種手術。

"腸上的物理塗層"

在他們的研究論文中，研究人員描述了他們如何開發並測試了一種「口服治療平台」，這種平台可以在腸道上產生一種臨時的「物理塗層」。

他們開始尋找合適的材料。

一個重要的要求是它應該粘在小腸上，然後在幾個小時後溶解。

根據這個標準，他們找到了一種被批准的藥物，叫做sucralfate，它通常用於治療胃潰瘍。

以sucralfate為基礎，科學家們設計出了一種新的物質——LuCI，這種物質可以在腸道內壁形成一層塗層，而不需要被胃酸激活。在乾粉形式下，它也可以封裝在藥丸里。

「我們採用了生物工程的方法，」聯合作者李玉漢博士解釋道，「我們用一種具有良好粘附性的藥丸，並能在臨床前的模型中很好地附著在腸道上。幾個小時後，它的影響消失了。

老鼠的葡萄糖正在減少

當他們在老鼠身上測試LuCI時，他們發現它在腸道中形成了一層薄薄的塗層，改變了小腸的「營養接觸」，並在飯後降低了葡萄糖的反應。

通常，飯後血液中的葡萄糖水平會上升並保持一段時間。但在老鼠口服LuCI 1小時後，葡萄糖反應降低了47%。而且，這種對葡萄糖反應的影響並不持久，3小時後它消散了。

研究人員繼續在患有肥胖和糖尿病的老鼠中測試LuCI的效果。他們想測試這種材料的短期和長期作用，同時也想知道它是否可以直接用於將藥物和其他物質(如蛋白質)運送到腸道。

「對於病人和他們的護理人員來說，擁有一層可以模仿手術效果的短暫塗層將是一筆巨大的財富。」 ——阿里Tavakkoli教授（Slowly_Fish 208827）

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