耳後淋巴結腫大咋辦

客戶端讀者劉先生問：我今年24歲，從小耳後淋巴結腫大，不過最近變得更大了，右耳朵後面尤其嚴重，在坐汽車和睡覺時會明顯。請問我這種情況是否要就醫檢查？

武漢市中心醫院耳鼻喉科副主任醫師郭蓓、主治醫師孫蘇光解答：耳部有耳前淋巴結、耳後淋巴結，一般健康的嬰幼兒常可以在頸、頜下、枕後、耳前、腹股溝等處的淺表部位，摸到綠豆至黃豆大的單個、軟或稍硬、無壓痛的淋巴結，這是生理現象。

耳後淋巴結腫大，一般多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染所致。可能的疾病有牙齦炎、中耳炎、腮腺炎、化膿性腮腺炎、急性淋巴結炎、慢性淋巴結炎、慢性淚腺炎等。牙齦炎可能伴隨牙齦出血、牙齦痛等癥狀；中耳炎可能伴隨聽力減退、耳痛、耳流膿等；伴有腮腺腫大、發燒等癥狀的可能是腮腺炎；化膿性腮腺炎在腮腺炎的基礎上，還會在腮腺上長有無痛性腫塊；扁桃體炎患者還會有惡寒、高熱、咽喉痛等癥狀。

如果沒有以上疾病，耳後淋巴結只有黃豆大小，無疼痛等癥狀，暫時不需要特殊處理，平時不要用手揉搓、擠壓。如耳後淋巴結直徑超過1厘米、橢圓形，局部有疼痛等不適癥狀，就要醫院進行耳鼻喉專科檢查、局部行彩超、CT等檢查，必要時可通過淋巴結局部穿刺病理確診。建議患者平時保持良好生活習慣、穩定的情緒、健康飲食等；遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒重金屬等。

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