什麼？腫瘤腦轉移竟可用這種化合物治療！｜Nature子刊
作者：Zoe
腫瘤並不可怕，可怕的是轉移，這句話大家一定耳熟能詳。而腦轉移更是預後顯著惡化的先兆！近日，研究小組在Nature Medicine雜誌上發表的一項研究表明，對腦轉移的病人使用silibinin可以減少病變，且不會造成任何不良影響，這種化合物有望成為治療腦轉移的有效且安全的替代方案。
據統計，原發性腫瘤有10％至40％的概率會發生腦轉移，目前針對腫瘤腦轉移的方案主要是手術和放療，但收效甚微。雖然近年來在靶向治療或免疫治療方面也曾出現過一些替代方案，但即便是在最佳狀況下，也僅有20％的患者能夠因此獲益。
究竟是什麼引起了腫瘤的轉移呢？腫瘤微環境可以說是其中至關重要的一環。
提起腫瘤微環境，大家可能並不陌生！它是指腦腫瘤的發生、生長及轉移與腫瘤細胞所處的內外環境有關，癌細胞是如何生長的？以及我們該如何攻擊癌細胞？這些問題都可以通過研究腫瘤微環境來得到解答。
Valiente和他的團隊是西班牙國家癌症研究中心（CNIO）的工作人員。多年以來，他們一直潛心研究腫瘤腦部微環境，研究內容主要有兩項：
一是包圍轉移細胞的星形膠質細胞的細胞群
其通過進入反應性狀態而應對損傷，調節局部免疫力以幫助癌細胞在大腦中發育和生長，可以說它與轉移密切相關。
二是STAT3基因與腦轉移的關係
研究顯示，一些轉移細胞會激活STAT3基因通路。 STAT3基因的激活在反應性星形膠質細胞亞群中是顯著的，其對於建立轉移性腫瘤微環境至關重要。
研究者嘗試在小鼠中把這種STAT3基因從反應性星形膠質細胞中消除，並結合silibinin，發現其腦轉移得到了顯著改善。
而後，研究者進行了18名肺癌腦轉移患者的隊列研究，結果顯示：
75％的患者在腦轉移水平呈陽性反應。 其中3名患者（20％）顯示總反應，10名（55％）顯示部分反應。平均存活率為15.5個月，而對照組僅為四個月。
這一結果不禁讓研究者大喜過望！
要知道，他們與silibinin 這種化合物早已相知多年！
早在2016年，研究人員就發現了兩名silibinin 治療患者的積極性大腦反應，但彼時，他們尚不知道其在大腦中是如何工作的。而今，這項由Valiente小組領導的研究恰恰揭示了它是如何在大腦中起作用的。
Valiente表示：「我們的治療主要針對已被轉移改變的大腦腫瘤微環境，這是一種全新的治療概念。我們已經證明，考慮所有試驗相關因素，我們可以成功治療腦轉移瘤。」
「對於任何類型的腦轉移，這種治療方法都可以發揮效力，而無論其原發腫瘤是什麼。但是儘管取得了積極的成果，但還是必須對這種化合物進行進一步的試驗。」
值得注意的是，這是史上第一個針對腦轉移的靶向治療方法，可以說是腦轉移治療的里程碑，由它帶來的積極意義也勢必將不可估量。
參考文獻：
STAT3 labels a subpopulation of reactive astrocytes required for brain metastasis
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