不該迷信某醫院或者某專家
相信大家看病就醫都有這樣的經歷，病情不明，不知道去哪裡看病，於是網上搜索哪裡看的最好，哪個專家看的最好，於是就去到那個醫院或者去找那個專家。
我們都知道人是一個有機的整體，疾病的表現形式也是千變萬化的，醫學上存在很多同病不同症，同症不同病，不同病同症，不同症同病。說這些可能有些複雜，舉個例子來說，發燒了可能是感冒，但是也可能是肺炎、腎炎、關節炎、腫瘤等疾病。感冒了可能會發燒，但感冒了也不一定會發燒，可能會咳嗽，咳嗽也不一定就是感冒。
所以單就一個癥狀，或者一組癥狀來說可能很難斷定是什麼病。有些檢查也是這樣的，片子上是非常相似的表現，不一定是一個病，而很多時候也不能單憑一個檢查確定是一個什麼病。
記得之前討論過一個病例，名稱叫做撥開雲霧見光明。患者青年男性，因發熱咳嗽等，就診於某省級醫院（對初診來說就診醫院算是比較高級的了），查血常規及胸部CT等考慮肺炎，給予抗生素治療後效果欠佳。後患者拿片子至國家級大醫院會診，考慮肺結核，回當地省醫院抗結核治療，治療後效果仍不好。後來給予患者經皮肺穿刺，活檢病理拿到某國家級醫院會診，仍考慮肺結核，繼續抗結核治療一段時間仍不見好。再次拿病理會診，給予做免疫組化，提示IgG相關性疾病（一個不常見的疾病）。
以上就診經歷可以看出，患者就診的多家醫院均算水平比較高的了，但是患者輾轉反覆多次最終才確診。診斷一個疾病是比較複雜的過程，有的疾病很典型，癥狀很明顯，在小醫院很容易就得到了診斷。而有些疾病比較複雜，表現不典型，需要結合患者病史、體征、影像、病理等綜合做出診斷。
上面的病例說明國家級醫院水平很差嗎，當然不是，國家級醫院醫生水平很高，這是不可否認的，但是患者去到國家級醫院只拿了部分的資料，而和國家級醫院醫生交流的時間有限，而他們所能做的檢查也有限，甚至有的病人都沒去，只是患者家屬去的，他們想給患者檢查都不能實現，連患者都沒有見到，怎麼能奢求他們給出一個正確的診斷呢。
昨晚又看到一個病例討論，群里都是國家級的大家們參與，大家的考慮基本也就圍繞三四個疾病，但是每個疾病都有不相符的地方，誰也不敢確定什麼疾病，最後通過病理確診，大家的分析都沒有錯，也都分析到了真正的病因。
看病是一個動態的過程，疾病不可能按著教科書上的生，就像雙胞胎還長得不一樣呢，你又怎能要求疾病都長一個樣呢，如果真是那樣，就不用大夫了。
正確的方法是充分信任大夫，他們會竭盡所能去尋找病因，如果限於自身水平或者醫院水平，他們會建議去到哪裡檢查，一味的迷信大醫院，大專家，掛不上號不說，指望短短的幾分鐘讓他們確診難度有點大，除非你鐵了心去到他們醫院住院。
何況有些人網上查得的大醫院或者專家也不一定是真的。比如這位。
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