哮喘發作了怎麼辦

之前我們討論了在慢性持續期和臨床緩解期的治療方案，今天我們聊聊，哮喘急性發作的時候，大家該做什麼？

急性發作時，由於氣管痙攣，氣道堵塞，氧氣進不去，人體就會產生缺氧的各種表現，而且這種缺氧若不及時處理會持續加重，造成更嚴重的後續問題，如呼吸衰竭，心臟衰竭等。嚴重的有生命危險。家長和醫護人員在孩子急性發作哮喘的時候該幹嘛呢？

回顧一下，什麼情況下容易誘發哮喘？在接觸各種刺激之後（感冒、冷空氣、香煙味、柳絮、花粉、大風、灰塵、寵物等）之後，突然出現反覆喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難。

家長篇

家長應該與孩子本人（大孩子）、孩子的老師、家庭其他成員、好友（單獨帶孩子外出時）等溝通，告知孩子存在支氣管哮喘的問題，並告知急救方法。一旦發現孩子呼吸困難、咳喘明顯，甚至一開始就是突然暈厥、面色灰暗等表現，要立即使用速效支氣管擴張劑。

建議使用吸入性速效β2受體激動劑迅速緩解癥狀，如沙丁胺醇氣霧劑或特布他林氣霧劑，每次一撳，霧化吸入1分鐘（儲霧罐或直接吸入），間隔20分鐘給予，共使用3撳。若有霧化機，也可霧化機吸入（沙丁胺醇或特布他林，體重≤20kg，每次2.5mg，體重>20kg，每次5mg），間隔20分鐘給予，共3次。

若治療後哮喘癥狀未能有效緩解或癥狀緩解持續時間短於4小時，應即刻前往醫院就診。

醫院篇

吸氧改善缺氧；

吸入速效β2受體激動劑；

糖皮質激素；

抗膽鹼能藥物，對於吸入速效β2受體激動劑無效的應早期聯合使用，體重≤20kg，異丙托溴銨每次250ug；體重>20kg，異丙托溴銨每次500ug，加入β2受體激動劑霧化溶液中一起使用；

硫酸鎂，酌情使用1-3天，有助於危重哮喘癥狀的緩解；

茶鹼，一般不推薦，在其他藥物使用之後仍不能控制情況下，可酌情考慮使用；

機械通氣，經上述治療均無效，且出現癥狀加重、呼吸衰竭時，應及時給予。

其實每次發作對孩子來說，幼嫩的肺部可能都會受到傷害，所以，大家盡量避免發作得那麼嚴重再處理。如果平時控制良好，按時用藥，那麼也會大大降低哮喘發作的次數。我們要把癥狀控制在平時，一有發作跡象就儘快處理，把哮喘的大發作遏制在萌芽狀態！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！