衛計委：民營醫院新增2300多家，診療人次同比提高18.5％

政策帶動效果明顯，民營醫院繼續擴張。截至2018年3月底，較去年同期，公立醫院減少373個，民營醫院增加2332個。

作者 | 大鵬

來源 | 醫學界

近日，國家衛健委統計信息中心發布了2018年1-3月的全國醫療相關數據統計情況，包括：2018年1-3月全國二級以上公立醫院病人費用情況、2018年3月底全國醫療衛生機構數，以及醫療服務情況等。從數據中看出：診療費用價格同比上漲，漲幅增大，公立醫院持續減少，民營醫院繼續擴張。

圖片來源：國家衛健委統計信息中心

公立醫院減少，民營醫院繼續擴張

數據顯示：截至2018年3月底，醫院3.1萬個，其中：公立醫院12235個，民營醫院19139個。與2017年3月底比較，公立醫院減少373個，民營醫院增加2332個。

另據數據顯示：2018年1-3月，全國醫院診療人次達8.4億人次，同比提高7.0%，其中：公立醫院7.2億人次，同比提高5.2%；民營醫院1.2億人次，同比提高18.5%。 政策帶動效果明顯，民營醫院在數量和診療人次上持續增加。

隨著我國醫藥衛生體制改革的不斷深化，自2009年以來國家提出了多項政策意見鼓勵「社會資本進入醫療領域」。根據《中國衛生和計劃生育統計年鑒（2017年）》，民營醫院首次超過公立醫院，在數量上實現了彎道超車。而隨著政策的不斷助推，民營醫療機構在數量上持續擴張，以今年一季度數據來看，一方面公立醫院減少數百家，民營醫院新增2300多家；另一方面，民營醫院在診療人次上，也得到了快速增長，比去年同比提高了18.5%。

文件頻發，鼓勵社會資本辦醫

自2009年「新醫改」推行以來，國家一直在放開社會辦醫。早在2014年，原國家衛計委、發改委等部門就連續發布《關於加快發展社會辦醫的若干意見》和《關於非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》，被業內人士看作是"新醫改以來，破除"以葯養醫"體制最有力的政策"，極大推進了公立醫院改革和社會資本辦醫。

2017年5月，國務院辦公廳又印發了《關於支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》。提出要進一步激發醫療領域社會投資活力，調動社會辦醫積極性，支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務。

湖北省醫院協會常務副會長阮小明告訴「醫學界」，鼓勵民營醫院發展，放寬對社會資本辦醫的限制，也正是基於新醫改環境下，拓寬社會就醫渠道的現實需要。相比較之下，公立醫院則沒有這樣的政策優惠。

阮小明表示，今年1月17日，國務院常務會議決定在上海浦東試點改革「社會辦營利性醫療機構床位逐步實行自主決定；購買乙類醫療設備無須報批」。 此政策釋放出一個信號：衛生事業與醫療產業的界限越來越明晰。「對於民營醫院來說，這肯定是個好消息。」

社會辦醫還有大量空間

毫無疑問，在中國廣闊的醫療服務市場中，民營醫院正在快速崛起。在政策和市場環境變革的當下，中國民營醫院實現了快速增長。這或許意味著中國民營醫院開始迎來「春天」。

今年以來，社會資本對民營醫療機構的關注，也使得民營醫療機構的融資渠道呈現多元化趨勢，股權轉讓、定向增資、股權眾籌、兼并收購和公司上市均能帶來資本的力量。愛爾眼科經營院長陳瑾表示，作為社會辦醫的主要形式之一，民營醫療可以滿足不同層次患者的需求，並作為公立醫療的有益補充。

除此之外，民營醫院在區域規划上依然大有空間。「將來的區域規劃可能要限制公立醫院的發展，而對社會資本辦醫，則將會進一步放開。」寧波市第二醫院副院長茅月存向「醫學界」透露，2014年原國家衛計委發布了的《國家衛生計生委關於控制公立醫院規模過快擴張的緊急通知》（32號文）明確要求，進一步控制公立醫院規模過快擴張，禁止公立醫院舉債新建醫院或舉債新購置大型醫用設備。「這充分表明，國家一直在限制大型公立醫院的過度膨脹。」

此番國家衛健委公布的數據結果顯示，民營醫院在數量上到了快速發展；但另一方面，民營醫院的診療量依然遠遠低於公立醫院。茅月存認為，相比較公立醫院，民營醫院的發展「多而不強」，總體仍處於被邊緣化的地位。「將來的衛生規劃也會基於現實考慮，對於社會資本辦醫將採取更加包容和開放的態度。」

根據國務院辦公廳於2015年3月印發的《全國醫療衛生服務體系規劃綱要（2015—2020年）》內容，其中明確規定，要按照每千人要不低於1.5張為社會辦的醫療機構的空間留出來。而根據最新的衛生統計年鑒數據，目前社會辦的醫療機構每千人還不到一張床位，政策給予社會辦醫，還有大量的預留空間。接下來民營醫療機構的持續發展，依然可期。

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