一項大型的國際研究表明，維生素D可以防癌

一項由美國癌症協會、哈佛大學公共衛生學院、美國國家癌症研究所和其他20多家醫療中心和組織的科學家共同完成的新研究發現，血液中的維生素D濃度越高，患大腸癌的風險越低。這項研究加強了先前認為不確定的關於保護關係的證據。在大腸癌預防中，維生素D的最佳濃度可能高於目前美國國家醫學研究院(National Academy of Medicine)僅基於骨骼健康的建議。

維生素D以維持骨骼健康而聞名，它通過與細胞生長和調節相關的幾種途徑來推測降低結腸直腸癌的風險。先前的前瞻性研究報告了不一致的結果，認為高濃度的循環25-羥基維生素D(公認的衡量維生素D狀態的指標)是否與降低結直腸癌的風險有關。到目前為止，少數幾個補充維生素D和結直腸癌的隨機臨床試驗尚未顯示出效果;但研究規模、補充時間和依從性可能導致了他們的零發現。

Stephanie Smith-Warner表示：「為了解決以前關於維生素D研究中的不一致問題並調查人群亞組之間的關聯性，我們分析了17個前瞻性隊列研究中收集的參與者數據，結直腸癌診斷前收集的數據，並在整個研究中使用了標準化標準。」。分析包括來自美國，歐洲和亞洲的5700例結直腸癌病例和7,100例對照。一種被廣泛接受的測定和實驗室被用於新的維生素D測量和現有維生素D測量的校準。 「過去，測定法之間的實質性差異使得難以整合來自不同研究的維生素D數據，」資深作者Regina G. Ziegler博士解釋說。 「這種校準方法使我們能夠系統地探索國際上廣泛的維生素D水平的風險。」

與那些被認為對骨骼健康足夠的循環維生素D的參與者相比，那些缺乏維生素D的參與者在隨訪期間患大腸癌的風險要高31%，平均5.5年(範圍:1-25年)。同樣，高於骨骼健康的濃度與降低22%的風險相關。然而，在最高濃度下，風險並沒有繼續下降。即使在調整了已知的結直腸癌風險因素後，這些關聯仍然存在。在所有被檢查的亞組中都發現了保護性關聯。然而，在骨骼健康水平高於正常水平的情況下，女性的這種關聯明顯強於男性。

「目前，衛生機構不推薦維生素D預防大腸癌，」美國癌症協會流行病學家、該研究的第一作者之一、ScD的Marji L. McCullough說。「這項研究增加了一些新的信息，在審查維生素D指導的證據時，這些機構可以利用這些新信息，並建議對骨骼健康的推薦濃度可能低於預防大腸癌的最佳濃度。」

維生素D可以從飲食中獲得，特別是從強化食品中，從營養補充劑中，從陽光照射中。專家建議儘可能通過飲食獲取維生素D，因為過量的紫外線輻射是皮膚癌的主要危險因素。（白木清水208845）

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