何首烏或會引起肝損傷？那含何首烏成分的保健品能用嗎？
何首烏是一種大家熟知的中藥，它的烏髮功效基本上是人盡皆知的，其實何首烏的作用不僅僅只是烏髮，它還還具有止血、調汗、美容等等功效。李時珍在《本草綱目》寫到：「何首烏，白者入氣分，赤者入血分。
腎主閉藏，肝主疏泄，此物氣溫味苦澀，苦補腎，溫補肝，能收斂精氣，所以能養血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髮，為滋補良藥，不寒不燥，功在地黃、天門冬諸葯之上」。
但是人們常說「是葯三分毒」，的確，何首烏也有毒副作用，比如有報道何首烏會引起肝損傷，那麼大家疑問就出現了，含何首烏成分的保健品還能用嗎?
首先，讓我們先來看看關於何首烏肝毒性的相關報道：有研究論文顯示，在2004年到2008年，對40例因口服何首烏致肝損傷的案例進行分析，發現其中38例均為常規劑量，這40例病人均為治療脫髮、白髮而服用了何首烏。
平均服用9周後，出現了肝損傷的案例，有兩例患者死亡。文章給出的結論是何首烏可引起肝功能損害，甚至誘發急性肝衰竭，對於有肝臟基礎疾病及老年人應該慎重使用。
2006年，英國藥品和健康產品管理局發布了有關何首烏不良反應的相關信息，調查結果顯示有7例患者發生的肝損傷懷疑與何首烏相關。
下面再讓我們來看看何首烏毒性的原因：何首烏被報道如此多的肝損傷，主要是現代很多人把何首烏當成滋補良藥，但並不了解何首烏有生首烏和制首烏之分。其實，很多中藥都有生品和炮製品之分。
中藥炮製的目的主要是增效減毒，改變藥性。對於何首烏而言，炮製的目的主要是減毒和改變藥性。大多數的炮製過程實際上是一個化學反應的過程。
何首烏就是這樣一種情況。根據李林福等《何首烏炮製研究進展》文獻綜述，炮製對何首烏的各類成分含量都有一定影響，並且炮製過程既存在已知成分含量的變化，也有新的成分產生。
因此，炮製可以使何首烏中的毒副作用減弱並具有特殊的功效。研究表明，制何首烏可增加肝糖原的積累，由此有人推斷制何首烏的補肝腎作用在於修復肝細胞的損傷。
此外，制首烏具有增強機體非特異性免疫及增強細胞免疫的作用，並具有對抗強的松的免疫抑制作用，而生何首烏無此作用。這些研究結果都科學地證明了何首烏炮製的減毒和改變藥性作用。
另外，中藥的服用方式不同，產生的毒性也不一樣。何首烏主要以水煎煮為主。可是有人將其泡酒，也有打成粉的。
有文章指出如果患者服用的何首烏製劑中含有乙醇或在服用何首烏製劑的同時飲酒則可能誘發肝臟損傷。
綜上所述，何首烏的肝損傷與其炮製過程、用法用量密切相關。何首烏所致肝損傷多與超劑量、長時間用藥、聯用其他致肝損傷的藥物或原有肝疾病的特殊人群等有關。
而正確的使用何首烏還是具有保健作用的，所以不能對含何首烏的保健品「嗤之以鼻」，應當在醫生或藥師的指導下正確使用何首烏。
服藥期間需注意觀察與肝損傷有關的臨床表現，如肝功能指標異常、全身乏力、食欲不振、厭油、噁心、尿黃、目黃、皮膚黃染等，應立即停葯並就醫。
