HIV增加癌症風險，但長期抑制病毒可降低老人患癌風險

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儘管可以長期抑制病毒的早期、持續的抗逆轉錄病毒療法（antiretroviral therapy，ART）可以在一定程度上幫助防止AIDS誘發的癌症以及不是由AIDS誘發的癌症發生。但是根據一項最新發表在《Annals of Internal Medicine》的研究，採用藥物長期抑制病毒的病人的患癌風險仍然高於未感染人群，這是第一項探索長期病毒抑制產生的效應以及對預防老年HIV感染者患癌的影響的研究。

感染HIV的病人患癌症的風險會增加，包括AIDS誘發的卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、侵襲性宮頸癌以及一些AIDS無關的癌症（如肺癌、黑素瘤、白血病和喉癌等）。已知其中一些癌症會由病毒引起（如肛門癌、肝癌、霍奇金淋巴瘤等），這些癌症在HIV感染者中很常見。抑制病毒是治療HIV的關鍵所在，同時已有研究表明長期抑制病毒與一些癌症風險降低有關。但是還沒有研究特別關注持續抑制病毒對總癌症風險的影響。

來自斯坦福人類健康科學中心的研究人員比較了1999-2015年間42441名HIV陽性老兵與104712名人口統計學上相匹配的非HIV感染者的癌症患病率，以此確定長期抑制病毒是否可以降低患癌風險。他們發現對於所有癌症、AIDS誘發的癌症或者AIDS無關的癌症而言，病毒未被抑制的病人患癌風險最高，其次是早期抑制的病人，長期抑制的病人，而患癌風險最低的是未感染的人群。

作者表示這些發現將幫助照顧老年HIV感染人群的感染科及內科醫生。研究HIV如何與病毒合併感染相互作用以及如何導致癌症風險升高也許可以提供思路更好地預防和治療這些病人的癌症。

原始出處：

Robert Dubrow et al.Association of Viral Suppression With Lower AIDS-Defining and Non–AIDS-Defining Cancer Incidence in HIV-Infected Veterans: A Prospective Cohort Study.Ann Intern Med. 2018. DOI: 10.7326/M16-2094

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