《黃帝內經》上古天真論（第一講），蓮醫群微課音頻整理
講授（原創）：彥東
整理：恆素一心 秋心居士 （註明：文稿內容未經講授者本人審核校對）
上古天真論
上古二字代表中國古人心中所想像的理想社會，或者說人的一種理想狀態。具體的說就是三皇五帝的時候。
1.天真：天然本真的樣子，這種天真也是古人所嚮往所追求的上古聖人的模樣。2. 天真是上天稟賦於人的真精、真氣，也就是上天創造生命的根本。
昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。
這是開篇的第一句，「昔在黃帝，生而神靈……」，這第一句呢，就是對黃帝這個人的介紹。因為黃帝是《內經》這本書的主角，所以在這個主角登台之前呢，要對他有一個鋪墊。
那我們來看看這些誇獎黃帝的話：
生而神靈，弱而能言
生下來就天賦異稟，很有靈氣，就和別人不一樣；在孩提的時候呢，就能言善辨；
幼而徇齊
這裡這個「徇」，它是一個通假字，通「睿」，就是睿智的睿。黃帝這個人在童年的時候呢，領悟力就非常好，反應就非常快；
長而敦敏
等到了青少年時期呢，黃帝就顯出性情敦厚，同時又勤勉好學的品質；
成而登天
等到了成年，就成為了咱們現在說的「人生贏家」，「登天」也就是成為了天子。
我們現在來看黃帝，就是典型的別人家的孩子，比你優秀，還比你更努力。
我們再返來看看這幾句話，這段話除了是對黃帝的誇讚之外，我們也可以做另外一種理解：
這段話實際上也是一種觀察人才的方式，或者說，看一個孩子以後能有多大的出息，就看他符合不符合這句話，能符合幾點。在孩子小時候呢，看是不是能言善辨啊，領悟力怎麼樣啊，反應怎麼樣啊，性情怎麼樣啊，是不是很勤奮啊，這樣一種觀察人才的方式。
乃問於天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰；今時之人，年半百而動作皆衰者。時世異耶？人將失之耶？
黃帝向老師提的第一個問題，聽說上古的人都能活到百歲同時身體有活力動作還不衰，現在的人剛半百身體就不行了，這是什麼原因？是因為時代不同了，現在的人和古代的人不一樣，還是因為現在的人做錯了什麼才導致成這樣子？
上古的人都不僅能活到很長，同時身體還保持得很健康很有活力，這個是問的什麼啊？這個就是養生之道。我們今天追求養生，說到底就是為了這個。
岐伯對曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和與術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。
岐伯（天師）：上古的人中，對道有覺知、體認的人，能度百歲而動作不衰。這裡的道就是天地自然之道。先暫且不講。「食飲有節，起居有常，不妄作勞」。有的人覺得這個我能做到啊，我減肥，每天吃的很注意，起居有常，我生活也很有規律啊，不妄作勞，我能躺著就不坐著，能坐著就不站著，那為什麼我不覺得自己多健康，動作都快衰了啊？
節，不是節制的意思，是法則，有原則。常，不是說每天都這樣，能夠保持一定的狀態，常是常理，這個常理不是你自己定的。不妄作勞，不是說什麼都不做。要理解這三句話就要參照前面兩句「法於陰陽，和於術數」。
法於陰陽，和於術數。
陰陽術數就是前面所說的道。往宏觀講是天地自然運行的規律，天地以內萬物包括人延續生息的規律。術數最一般的講包括四季，二十四節氣，十二時辰都是術數。
十二時辰，子午流註：在不同的時間內，人的生命狀態，人的組織器官運行都有他的特點。我們每天晚上2點睡，早上10點起，看似睡了挺長時間，睡夠了，在中醫看來就不叫起居有常，因為違背了術數。
往精細了講陰陽術數有更複雜的東西，比如五運六氣，比如說每個人出生的年月日時，也就是生辰八字，也決定了一個人天賦的稟賦，他的身體精氣里多了什麼少了什麼。根據這個每個人起居的常以及他的勞作都是不一樣的。由此可以知道，後面三句食飲起居，都是陰陽術數在我們生活中不同層面的一個表現。黃帝內經只是拿出來我們生活中比較重要的三個方面。這裡絕不僅僅只是字面理解的那種道理。到底怎樣去法於陰陽合於術數，這裡只需要有這個概念就可以，以後可以展開。
形與神俱
第一，形神本身都非常健康，一個人形不健康了，但是精神方面還好，比如還想出去玩，還想去旅遊，但是腿腳不方便了，腰酸背痛。另一個方面，身體很好，但是這段時間陷入了抑鬱，身體還想出去走走，但是精神層面不給力，這都不是形與神俱。
更高的層面叫形神統一、合一。這是什麼意思呢？舉個例子，印度瑜伽，有的練到在我們看來非常變態的地步，比如能夠完全控制自己的呼吸，控制自己的心跳，他在意念中冥想，我現在心臟不跳了，真的就能做到不跳。這種能力就是形神合一的一種表現。就是說一個人的神識、精神層面對自己的身體有絕對的掌控，在古人看來，當我們的神識有這種能力之後，這個人首先會非常健康，她的生命無論從長度還是質量來講，都會比普通人好得多。
前面的形與神俱就是我們一般人的養生，後者形神統一就發展為道家的一種修鍊的體系，它使我們人對生命有了一種更高的要求。
今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。
歧伯接下來呢，就從一個反面來講，講了上古之人，緊接著講我們現在的人。
以酒為漿，以妄為常，醉以入房
我們來看這三句話，很有意思，我們不要這樣單獨的來看，要和上文結合來看，這個意思就出來了。
食飲有節，起居有常，不妄作勞
以酒為漿，以妄為常，醉以入房
「飲食有節」對「以酒為漿」，「起居有常」對「醉以入房」，「不妄作勞」對「以妄為常」。
這個很有意思，他在講古人的時候啊，講他們的養生，這三個點講的非常的宏觀。是從大的方面來講的。但是他講今人呢，突然間把這個範圍縮的很小，講的都是非常具體的東西。
「以酒為漿」 把酒當水，當米湯喝。
「醉以入房」 然後喝醉酒之後呢，還要行房。
講的非常具體，那有下面這一句呢，我們對上面的這一句，也有了一個更準確的一個把握。
"飲食有節」這個「節」裡面，忌酒的成分實際上是占著很重的一個分量；「不妄作勞」，一方面是指我們不要過度的勞累呀，透支自己啊，而其中的一個非常重要的點，他隱含在這句話里了，就是對行房的一個態度；不妄作勞呢，就是在我們的性生活的層面上，不要妄作，不要「作」。
下面他為什麼要特別提這麼一句「醉以入房」呢？非常的具體，那說明什麼呢？說明這個醉後行房，對身體的傷害，或者說是對今人半百而衰的這個結果，可能負有非常重大的一個責任。那從這個我們現在的知識來看，當人醉酒以後，大醉以後，人的肝臟里的血液很大部分的都會被這個酒精所代替，因為肝臟要去解毒，這個時候如果再去行房會怎麼樣呢？
我們知道這個性生活呀，她可以說是人身體的氣血、能量涌動最為強烈的一個時候，性生活的這種快樂，是需要我們身體的氣血、能量的極大的一種供應，這種快樂不是白給我們身體的，要先交出足夠的「糧票」才能夠換來那種快樂。具體來講我們這個身體層面上，行房會把我們肝臟的血液都調動起來。
所以一個人醉酒以後，本來肝臟裡面就沒有多少血了，這個時候再同房，這就相當於我們的肝臟本來就是在一個「低能」的狀態，它又要承擔超負荷的工作，那結果就可想而知了。醉後行房對與肝臟緊密相連的腎臟的損傷也是非常大的。我們再往下看。
以欲竭其精，以耗散其真
前面說「以酒為漿，以妄為常，醉以入房」，這樣做的結果是什麼樣子的呢？「竭其精，散其真」。這一篇題目叫「上古天真論」，天真的就是我們先天的真精、真氣，然後在這裡就直接點出來了。「竭其精，散其真」，自然就背離了上古天真之道，那是什麼結果呢？半百而衰矣。
講到這裡，我們再跳出來去另一個層面上去看，《黃帝內經》為什麼要特別講到這個「以酒為漿，以妄為常，醉以入房」？對於養生、防病來講，肯定我們還有很多其他的層面都會有形象去表現，為什麼要特意的去指出這個？在之前我給大家講述了《內經》的成書背景的時候，有提過這本書是給當時的士人，給當時的上流社會，給貴族看的；當時的那些貴族他過的是一個什麼樣的生活？就像淮南王他們這幫藩王過的是一個什麼樣的生活？漢武帝過的是一個什麼樣的生活？
我們可想而知，那就是每天各種party。當時的貴族的那種生活，實際上已經成為我們大多數普通人的日常生活，尤其現在很多的年輕白領或者成功人士，大家想想是不是就是「以酒為漿，醉以入房」？這在現代已經是非常普遍了，所以呢，在我看來《內經》這本書放到當代，也非常有現實意義。
在西漢那個時代，這本書它適用於上層社會。你讓一個每天食不果腹的農民，按這本書說的來養生，他會覺得這些跟他沒太大關係；那時候的普通人「半百而衰」的原因是什麼？是因為營養不良，是因為苛捐雜稅過勞等等。但是上流社會，過的就是書中所說的生活，和我們現代很多人的生活都差不多了，已經成為了我們當今社會的一個普遍現象。所以我們中國古代有很多經典放到現代來看，給人感覺有些不合適，但內經恰恰相反，放到現在我覺得非常的合適。
那我們再返回來說「以欲竭其精，以耗散其真」，這句話可以接到前面那三句來講，也可以獨立出來講。因為在我們的生活之中，能過耗竭我們的精氣，耗散我們的真氣的絕不僅僅是上面那三句，咱們再往下看。
不知持滿，不時御神，務快其心。
「不知持滿」，這個滿是什麼意思呢？滿就是前面所講的「欲竭其精，耗散其真」中的「精」和「真」。
「不時御神」，不能夠掌控自己的精神。這兩句合在一起呢，就是我們把持不住自己的精氣神，總是想著把他們釋放出去，把它們消費掉。為了什麼呢？「務快其心」，為了我們一時的快感。
而這個快感，實際上是「逆於生樂」，也就是它違背了我們生命本來的樂趣。這句話怎麼理解呢？咱們在前面講到，我把我的精氣神兒給消費掉了，但我確實感到很快樂，這怎麼能說違背了生命本來的樂趣呢？我們在這裡，不做進一步的講解，我們往下去讀，你慢慢就會理解這個意思，但是這一句話，大家要先記在心裡，「務快其心，逆於生樂」。
以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂。
針對我們當代國人的一個體質現狀，這一段要特別再講一講。我在這裡主要講的是我們的年輕一代，我們的下一代。
我們現在的八零後、九零後、零零後、一零後這幾代的孩子，他們生活的狀態，生命的狀態，就是我上面提到的這句話：「以欲竭其精……」
因為本人現在從事中醫方面的工作，所以能接觸到比較多的案例，給我的反饋是蠻震驚的，就是現在中國的青少年，兒童，普遍都有"zw」的這個習慣。
這個「zw」本身，包括青少年、小孩的「zw」，本身是正常的，無可厚非；但現狀是，當代青少年和小男孩的「zw」頻率已經遠遠超出了身體所能承受的程度。
古中醫書里講孩子是純陽之體，陽氣都非常足，但是這是古代的孩子，現在的孩子能找到純陽之體的非常少，基本沒有，大部分都是陽虛，陽氣不足。很多孩子一看，十幾歲年紀臉上青白無光，萎黃無光或者青黑無光，這種情況在古代很少能在孩子臉上看到，但是今天非常普遍。有些家長來找我諮詢，孩子體質怎麼樣，什麼病，我會告訴他孩子這是脾陽虛或者腎陽虛，建議相應的方法來調理，比如告訴他們不要吃涼的，不要熬夜，要多出去活動，但是很少能直接跟他們講，讓孩子不要「zw」，要節制。作為從事中醫的人，從經驗上是能夠分辨出來哪個孩子有「zw」的習慣。
當然，現在孩子體質弱，跟這一代80後70後父母本身體質也有關，先天就不足，跟我們濫用抗生素、消炎藥，退燒藥，飲食也有關係，但zw在很多孩子的身體健康上承擔了很大的責任。這種現狀，跟我們現在的社會文化，流行文化，跟互聯網信息的發達是有很大關係，會給人不斷的刺激，成人也好，孩子也好，都會受到影響，但孩子在這一方面，自我能夠掌控的能力是很弱的。
中國現在不孕不育症比例越來越高，而好多不育症，都跟年輕時候身體的透支有關係。所以這個問題現在是非常嚴重的問題，往大了說關係到民族復興的問題，關乎到國本民族之本的問題，我們有一天可能真的會成為"東亞病夫"。這個在以前我覺得好像不會那麼嚴重，但是從我現在的實際接觸來看，確實出乎意料。我提出這個問題，但是不知道如何解決這個問題，希望大家能夠多思考，能夠多關注身邊的人，關注我們的孩子。
這些在當代會成為國人以後一個最大的隱患，無論從健康來講，還是國家社會經濟層面來講，說得多大可能都不為過，在以前如果別人這麼說，我可能覺得有點上綱上線，但是今天經過我的體會觀察，真實的接觸和感受，真的是這樣。希望大家會有這個意識在。至少我們自己可以有一個意識，當身邊的人剛開始有萌發這些跡象的時候，我們知道該怎麼樣去影響他們。
另一個問題，就是打遊戲的問題，現在孩子對遊戲的沉迷已經超出了我們可以去無可厚非的一個尺度，而是足以讓我們去恐懼的。曾經有科學家專門去研究過，孩子沉迷遊戲中大腦的反應跟吸毒的反應是一樣的。身邊喜歡玩遊戲的孩子我們可以去觀察，在遊戲之外，他們對生活中的人事物的反應比較遲鈍，漠不關心，常常會顯出獃滯的神情。當孩子真的沉迷進去以後真正要想戒掉，實際上比戒毒還難，不是簡單管教能改變的，因為孩子在這方面喪失了自控能力。在孩子身體大腦的發育階段，遊戲的成癮，會造成非常負面的影響，對孩子智力的成長，社交能力的培養，性情性格的發展都十分不利。
夫上古聖人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。
什麼是虛邪賊風？
虛邪，一解為外面的邪氣趁虛而入。當我們自身比較虛弱時容，易受到外面邪氣的侵襲，比如說我們傷寒感冒，傷風感冒，很多時候是在我們身體比較虛的時候。
更符合原意的解讀，虛邪指的是虛風，指的是我們四時不正之風，通俗來講就是反季節之風。比如冬天正常是刮西北風，這時候突然來了東南風，就是虛風。夏天中原應該刮東南風，結果刮來了西北風，這個就是虛風。冬天的時候，西北風非常強，迎著風會凍得發抖，非常冷，但是被這樣的強風吹過，實際上感冒的時候不多，除非身體很虛弱。當我們被西北風吹著，我們會感覺很不舒服，但是很少感冒。恰恰是在冬天出現暖冬時，刮反季節的東南風，被這個風吹著是很容易感冒的。從古人的觀念里，反季節風之所以讓人生病，是因為違背了上天賦予人的陰陽之氣。今天我們的理解，冬天如果刮東南風，出現暖冬，意味著環境中將活躍著很多病毒病菌，這個就會傷人。
賊風是什麼呢？偷偷摸摸吹到身上的風。這對人又什麼傷害呢？那麼小的風可能都感覺不到。假如我們的身體受到了強風，身體毛孔會本能的閉合，能夠自我保護，調節自己。恰恰是賊風，它太微弱了，如果碰上我們可能正好在思考一些問題，在做一些事情，我們的精力被外面的一些事情牽絆，我們身體的感受力會下降，這時候，賊風很容易趁我們身體不備侵入我們機體。這個賊風容易發生在什麼時候呢？我們在家裡或辦公室，開著窗，外面沒什麼風，但是室內室外有溫差，這個溫差會形成對流，對流會形成很微弱的賊風，我們很多時候不容易察覺，但是實際上我們已經受了風邪，這個風邪會留在我們的身體裡面，很長一段時間我們不會感覺到身體有什麼異樣。但這個賊風在我們身體積累久了，就會埋下一些隱患，這個隱患在某一天，因為一些原因身體處於異常狀態時就會爆發出來。這時候我們身體所生的疾病，可能比我們當下所受的風寒發生的感冒發燒要嚴重得多，難治得多。
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