你是肝火旺嗎？記住六個字：痛怒眠、鳴黃血

（本文為原創文字，請抄襲者自重！）

本文理論依據：《高等中醫藥院校教學參考叢書·診斷學》、《高等中醫藥院校教學參考叢書·方劑學》

列位看官，前幾天，本訂閱號連續撰寫文說，給大家聊了聊關於腎的一些癥候。其中包括腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固、神陰陽兩虛五個癥候。這讓不少看官讀來豁然開朗。

從今天開始，咱們轉而說說其他的臟腑。腎的問題，基本就這麼多了。

今天我們說什麼呢？說說肝。

在日常生活中，我們常常會說某人肝火旺。「肝火旺」這個詞兒，已經是深入人心了。那麼，到底什麼才是肝火旺呢？它的主要表現和形成機制，又是什麼呢？今天跟大家好好說一說。

看官，所謂肝火旺，從中醫診斷學的角度說，就意味著肝火上炎。您記住六個字，基本就掌握了其情況。

1，痛。

肝火上炎的第一個表現，就是痛，即頭痛。這種頭痛，往往是脹痛，並非淤血所導致的針扎一樣的疼痛。在脹痛的同時，患者可能感覺到頭暈。一旦發作起來，患者甚至可能臉紅，眼睛也發紅。這是為什麼呢？《金匱翼》說了：「肝厥頭痛者，肝火厥逆，上攻頭腦也。其痛必在巔頂，以肝之脈於腎脈會於巔故也」。說白了，就是肝經巡行於頭部，那麼當肝火上炎循經而上的時候，氣血會湧入頭部脈絡，於是頭部脹痛，面紅目赤。當然，肝有風木之象，所以肝火燒起來，肝風隨之而起，我們也可能頭暈。

2，怒。

肝火上炎的人，十分容易發怒，一旦發怒就不可遏制，非把自己氣個半死不可。平時，它們辦事急躁，缺乏耐心，有一點不順的地方就難以遏制心頭的怒氣。為什麼會這樣？肝主疏泄和條達。如今肝火上炎，肝氣失去了條達之性，我們當然容易情緒失控了。

3，眠。

這個眠，主要指的是失眠。肝火上炎的人，往往容易出現失眠的問題，表現為多夢、易醒，入睡困難。而且，這類人即便睡著了，也是惡夢紛紜，有的時候把自己給嚇醒了，或者氣醒了。這是為什麼呢？因為肝火上炎，擾亂了心神。心神為肝火灼燒，我們豈能睡得好？

4，鳴。

肝火上炎的人，往往伴隨不同程度的耳鳴、聽力下降，甚至耳聾。尤其是在暴怒的時候，耳鳴耳聾可能尤為明顯。有的時候，在耳鳴的同時，患者可能耳內紅腫，甚至潰爛化膿。這是為什麼呢？肝膽互為表裡，膽經脈入耳中。肝火上炎，邪熱沿膽經灼傷耳竅，所以產生了此類癥候。

5，黃。

這個黃，指的是患者往往舌苔黃，尿也黃。這些都是肝火上炎，陰津被傷的表現。與此同時，患者常常口苦口乾，彷彿喝水也無濟於事。在尿黃的同時，患者也可能大便乾燥。總而言之，肝火上炎之人，身體可能呈現一派燥熱之象。

6，血。

這一點，在現實生活中所見不多，但的確是臨床上常見的癥候，因此我們也要說一說。這個血指的就是患者容易出血，比如咳血、鼻子出血等等。而且一旦出血，血色鮮紅，血量不少。有些人，和別人吵架，還沒等吵完呢，鼻子先出血了，這就是肝火上炎，血受熱迫妄行所導致的。

好了，上面這六個字，基本涵蓋了肝火上炎的表現。臨床上可能還有其他表現，這就是因人而異，因病情而異了。主要的，就是這些。

事實上，文說到這裡，應該告一段落了。但是，如果我們不把中醫學對此類問題真正的調治之法拿出來說一說，似乎又總覺得不完整，不是對讀者的高度負責。因此，我們這裡就給您說一張古方，古人用它來專門泄肝火。組方如下——

龍膽草6克，黃芩9克，梔子9克，澤瀉12克，木通9克，車前子9克，當歸3克，生地黃9克，柴胡6克，生甘草6克。水煎服。這辦法，我們擇選自《方劑學》。

此方，有名字。但是為了不讓科普中醫的一片赤誠之心，被誤認為醫療廣告，所以本訂閱號還是不說的好。看官自去查驗吧。

簡單說說方義。這裡面的龍膽草，是君葯，能泄肝火，清肝熱。而且，它還能利下焦濕熱，讓肝火隨小便而去。這裡面的梔子和黃芩，都是清上導下、苦寒去火之品，幫助龍膽草來泄肝火。這裡面的澤瀉、車前、木通，可以利小便，化濕熱，通過小便進一步將火熱之邪排出體外。柴胡，可以疏肝，肝鬱得解，則肝火自滅。當歸和生地，目的是來養陰血。因為肝火上炎是可以損傷陰血的。而且如前那麼多清熱利濕的藥物，也會傷陰。所以生地配上當歸，養陰血，是非常必要的。

這個辦法，對於肝經實火上炎所致的高血壓、傳染性肝炎、急性膽囊炎、乳腺炎、急性結膜炎、偏頭痛等，都有一定的治療意義。患者的主要表現，就是頭痛、目赤、脅痛、口苦、耳聾、脈弦、舌紅苔黃等。臨證常有加減。普通人必須在中醫師辨證指導下才能應用。

好了。關於肝火旺的問題，我們今天就給您說到這裡了。您意下如何？請在評論區暢所欲言。

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