老中醫總結以下四種情況可以用健脾化濕法，內附方子

健脾化濕之法適用於脾虛濕困證， 脾虛濕困證是因為脾臟陽氣不足， 運化失司，致使水濕內停而造成的，故脾虛濕困有下述幾種病理演變。

1、寒濕困脾：多因外感寒濕，邪氣循經內漬， 或飲食不節，嗜食生冷，困傷脾陽，導致脾失健運，寒濕積滯而引起。濕為陰邪，其性凝滯，阻遏氣機，以致中焦痞塞，可出現脘腹脹滿、噫氣吞酸、不思飲食等症。脾濕下注，則便溏；胃濁上泛，則發嘔惡；濕困脾陽，則怠惰嗜卧；濕滯肌肉，則身重疼痛；濕濁上泛，常見舌苔白膩而厚。

2、寒飲內停：多由寒濕困脾，中陽受傷，濕聚成飲，停蓄中焦所致。飲停胸脅，陽滯氣機，則胸脅支滿。飲隨氣逆，阻閉清陽，則頭暈目眩；水氣凌心，則心悸築動；飲邪射肺，則咳踹短氣，吐痰清稀。

3、濕聚成痰：痰濁既是病理產物，又是導致多種繼發病症的內在病因， 一旦濕聚成痰， 痰隨氣行而變證多端。

4、脾虛水泛： 脾虛不能勝濕， 輕則濕濁中阻；，為痰為飲；甚則水濕停蓄或泛溢肌膚，為腫為脹。此類病變，可出現食慾缺乏，短氣懶言，形寒怯冷，泄瀉便溏，肢體浮腫，身重，小便不利等癥狀。臨床多表現為頭重如裏，肢體重困， 脘腹脹滿，食慾減退，噁心欲吐，大便溏或泄瀉，小便不利，白帶多，苔白厚膩，脈濡緩。本證可見於現代醫學慢性胃炎、腸炎、慢性肝炎等。

健脾化濕方

補脾益心湯

【組成】茯苓、 蒼朮、石菖蒲、澤瀉、豬苓各15克，桂技、肉桂、丹皮各12克，丁香20克，當歸20克，黃芪30克，甘草6克.

【功效】除濕散寒，補益心脾，適用於寒濕內困、心脾虧虛而致的面色無華、懶言、苔白、 脈沉細而弱、舌胖面腫等病症。

【用法】水煎服，每日1劑，分2次服。

溫脾滲濕湯

【組成】炒蒼朮、炒陳皮皮各6克， 炒山藥、焦薏苡仁各15克， 炒扁豆、茯苓、鹿角霜、焦白朮、法半夏各9克，細辛1克，干荷葉12克，小紅棗5枚。

【功效】健脾化濕，適用於脾虛運化失司而致的水濕內蘊、浮腫、大便稀薄、納呆腹脹等病症。

【用法】每日1劑，水煎服。

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