子宮肌瘤需要治療嗎?
子宮肌瘤是怎麼被發現的呢?大部分人都是每年1次的婦科體檢在婦科彩超上提示的,還有一部分人受月經量多,經期延長,異常子宮出血,腹痛,腰酸,不孕等折磨去做檢查時發現的。前者無癥狀的子宮肌瘤大多只需要觀察,定期複查。而後者如果是由肌瘤引起的上述癥狀需要對肌瘤做進一步的處理。下面我們來具體了解下:
關於子宮肌瘤的發病原因
很多人會問為什麼偏偏是我得了子宮肌瘤,其實它的的發病原因並不明確。調查發現它可能與女性激素有關,雌孕激素可促進子宮肌瘤的生長。子宮肌瘤好發於30~50歲女性,青春期前少見,絕經後肌瘤可萎縮。患有子宮肌瘤的女性在妊娠期間,肌瘤可迅速增大,可能與孕期雌孕激素較高有關。不僅如此,分子生物學家還發現大約25%~50%的子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常。
子宮肌瘤的種類
按肌瘤的部位可分為:肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤,宮頸肌瘤和闊韌帶肌瘤。
什麼樣的子宮肌瘤需要治療?
1.月經失調:由子宮肌瘤引起的月經量增多及經期延長。嚴重者可致不孕或流產。這種類型的肌瘤多為粘膜下肌瘤,它增大壓迫子宮肌壁血管迫使出血。
2.直徑>5cm的子宮肌瘤。子宮肌瘤增大,使子宮大小超過3個月妊娠大小時,可從腹部觸及腫塊。
3.壓迫癥狀。肌瘤逐漸增大,可引起尿頻尿急、排尿困難、尿瀦留、腹脹腰酸、便秘,嚴重者可導致輸尿管擴張甚至腎盂積水。
那麼如果你體檢的肌瘤只有3cm以下又是肌壁間或者漿膜下肌瘤是不需要處理或者通過口服活血化瘀散結的中藥就可以的了。
具體治療方法:
1、肌瘤剔除術,適用於35歲以下未婚或已婚未育,希望保留生育功能者。多經腹或腹腔鏡下切除肌瘤,突出的粘膜下肌瘤經陰道或宮腔鏡切除。術後有可能複發。故如需妊娠者,在術後的半年後應儘快爭取妊娠,以免複發後影響妊娠。
2、全子宮切除術,肌瘤較大,癥狀明顯,經葯治療無效,不需保留生育能力功能,或疑有惡變者,可行次全宮或全宮切除。
3、子宮動脈栓塞術:栓塞肌瘤的供血動脈,使肌瘤發生完全性壞死。除了個別類型的子宮肌瘤(帶細蒂的漿膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤及遊離的子宮肌瘤)外,可應用於各種類型、大小的肌瘤。
4、超聲聚焦刀:通過超聲聚焦點所產生的瞬間高熱效應而使肌瘤細胞壞死。該方法治療有不徹底性,且易損傷周圍正常組織。
5、射頻消融:治療機制是通過變頻振蕩電流發出的高頻電,使局部組織離子高速運動。產生生物高熱效應,而使病變組織壞死。該方法具有簡單、微創的優點,但是治療上存在著不徹底和過度的現象,同時治療後由於疤痕組織的形成影響了子宮的順應性。
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