減重真的可以讓多囊好轉嗎？
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很多多囊卵巢綜合征的患者，尤其是胖多囊的患者經常會被醫生建議減重，那麼減重對於對於病情是否真的有作用呢？它能在多大程度上改善多囊的癥狀呢？
在解答這個問題之前，我們先來看一下肥胖是如何影響多囊卵巢綜合征患者的生育能力的。
1、正常的月經與生殖功能的維持需要一定的脂肪儲存和足夠的營養環境，體重極高和極低都會導致生育力下降。
2、肥胖會加重PCOS患者的代謝和內分泌異常，從而導致月經失調，無排卵，不育，流產，妊娠結局不良（妊娠併發症，早產，死產）等癥狀。
3、肥胖還會加重子宮內膜癌，乳腺癌的發病風險。
4、肥胖（尤其是中心性肥胖）、高性激素、胰島素抵抗互為因果，相互促進，形成惡性循環。肥胖是公認的發生胰島素抵抗最常見的危險因素。 高胰島素血症有可能刺激食慾，促進脂肪儲存，引起肥胖。雄激素對於體重與激素的分布是一把雙刃劍，適量的雄激素可以促進合成代謝，但如雄激素長期過高，就會造成脂肪在腹部與內髒的堆積。
對於PCOS患者來說減重至關重要，對肥胖的PCOS患者，我們首要說的一句話就是「先減重控制體重、調整生活方式」，那麼減重到底有什麼好處？
為什麼首先要減重？
1、減重可以改善胰島素抵抗和高胰島素血症，降低代謝綜合征等發生。通過減重使血漿遊離脂肪酸減少，肌肉和脂肪組織攝取葡萄糖的功能增強，胰島素與受體的結合力增加，改善外周組織對胰島素的敏感性，使脂肪細胞中酪氨酸酶的活性增強，導致細胞內胰島素作用加強。
2、減重使SHBG和 IGFBP-1水平增加，減少卵巢雄激素的合成和循環中遊離睾酮，改善高雄激素血症及高雄激素臨床表現。
3、減重使FSH分泌可能增加，促進卵泡發育而排卵，同時改善生殖功能。在一定範圍內減重越多，胰島素下降越明顯，恢復排卵的概率越高。北京協和醫院有研究顯示，減重5%後有1/3患者恢復月經，高於1/10患者恢復排卵。
4、肥胖、高血壓、糖尿病是子宮內膜癌的高危因素，大部分研究顯示減重可以降低子宮內膜癌的發生風險。
什麼是科學的減重？
科學的「減肥」就是通過科學合理的方式「減少能量攝入」或「增加能量消耗」，使體內脂肪減少的過程。
大部分肥胖型的多囊患者，最顯著的特點就是腹部型肥胖。且患者的肥胖不只是表現為體重增加，而是一類複雜的、涉及多種器官與系統的慢性疾病。
因此，多囊患者在減重過程中，不僅要關注體重的下降，更要注意其伴有的慢性疾病是否獲得改善。而多囊卵巢綜合征的減肥方式也應該和傳統的方式區分開來，過度節食、劇烈運動等並不一定適合多囊患者。
多囊患者面對的不僅僅是一堆過度累積的脂肪，更是體內激素的紊亂，所以多囊患者如果選擇採取減重療法，最好能去專業的機構，避免自己胡亂減肥導致激素紊亂加重、肥胖加重等情況的發生。
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