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寶寶得肺炎,年齡越小死亡率越高,這5個護理要點要注意

肺炎是6歲以內的兒童在冬、春季的常見病,大多數肺炎是由病毒和細菌引起的,也有少數因黴菌、支原體、吸入羊水或奶汁等造成。佝僂病、貧血、營養不良及有先天畸形的寶寶,由於身體的抵抗力較差,更容易患上肺炎,而且一般在患病後病情較重,恢復得也較慢。一些資料顯示,年齡越小患肺炎的概率越大。1歲以內的嬰兒,肺炎的發病率和死亡率均高;1~3歲的寶寶,雖然肺炎的發病率較高,但死亡率開始下降;3歲以上的兒童,不僅肺炎的發病率較低,且死亡率也很低。

經醫生檢查後,大部分患肺炎的寶寶是可以在家裡治療的。因此,良好的家庭護理是保證患兒儘快恢復健康的重要條件。

居室環境要適宜,保持空氣新鮮濕潤、陽光充足,溫度最好維持在18℃~22℃。每天上午10點和下午2點開窗通風2次,每次30分鐘。開窗時要注意關上門,避免對流風。不要在室內吸煙。冬天通暖氣後最好打開加濕器,以保持室內的濕度。掃地前要灑些水,防止因塵土飛揚,刺激寶寶呼吸道而加重咳嗽。

飲食宜清淡、易消化,吃奶的患兒應以母乳餵養為主,可適當喂點水。人工餵養的患兒要把牛奶適當兌稀一點,每次要少喂,每天多喂幾次。如果寶寶嗆奶,可選用小奶孔的奶嘴喂,每吸三四口拔出奶嘴讓寶寶休息一下,或用小勺喂。寶寶吃奶後要及時清除鼻孔內的乳汁。已經添加輔食的寶寶可以吃營養豐富、容易消化、清淡的食物,如小米粥、面片湯、挂面、豆漿、蛋羹等,並注意多吃青菜和水果補充維生素。還要多給寶寶喝水,如白開水、各種新鮮果汁等,以補充體內的水分。

保持呼吸通暢,患兒的穿蓋不要太厚,過熱會使患兒煩躁,誘發呼吸急促,加重呼吸困難。安靜時可讓患兒側卧,如果出現呼吸氣促可用枕頭將背部墊高,以利於呼吸。每日早晚還應用甘油棉簽為患兒清潔鼻腔。當患兒咳嗽時應讓其側卧,大人用手輕輕拍打患兒背部,這樣有利於痰的排出。嚴重的咳嗽常可引起嘔吐,要及時把患兒的頭側向一邊。正在咳嗽時不要給患兒喂水喂葯,以免嗆著。患兒吃奶時如果出現口周發紫或紫紺加重,應馬上拔出奶頭休息一下再喂。奶嘴孔最好小一些,以免患兒嗆奶後加重缺氧。每次餵奶後注意把患兒豎直抱起,輕輕拍出胃裡吞進去的空氣,避免引起吐奶。

預防高熱驚厥,驚厥俗稱「抽風」,高熱驚厥,顧名思義即高熱(體溫38.5℃~40℃或更高)後引起的抽搐,主要表現為突然失去知覺、兩眼上翻、凝視或斜視,口吐白沫,面肌或四肢劇烈抽動,通常數分鐘後緩解,恢復知覺後便昏睡不止。抽搐持續時間過長或反覆發作會損害兒童大腦,導致兒童智力低下。當患兒體溫高於38℃時應該採取有效方法降溫,比如溫水或酒精擦浴,適當增加飲水量,如喝兩杯淡鹽冷開水。每次飲水量100~200毫升,間隔1~3小時,從而達到預防高熱驚厥複發及驚厥性腦損傷目的;體溫超過38.5℃後應該立即使用退熱葯等。高熱時要注意觀察患兒的表情,警惕高熱引發驚厥。一般抽風發作前,患兒常有神情呆板、直眼、局部肌肉抽動或煩躁不安、胡言亂語等表現,一旦發現這種現象則預示可能會發生高熱驚厥。

緊急應對高熱驚厥,如果寶寶發生了高熱驚厥,父母首先要保持鎮定,千萬不可哭叫或搖晃寶寶,而應該立即將寶寶側放在床上或地面(千萬不要靠近火爐或取暖器旁,以免驚厥持續不停),儘快清除寶寶口腔中的分泌物、食物,將寶寶的頭側向一邊。為了防止寶寶咬傷舌頭,可將手絹擰成麻花狀塞在寶寶的大牙中間。用指甲掐按寶寶的鼻下人中穴(人中穴位於上唇正中與鼻中連線的中點)1~3分鐘,直到寶寶發出哭聲。迅速解開寶寶的衣領紐扣及褲帶,用冷毛巾放在寶寶的前額,或讓寶寶枕涼水袋或用溫水擦浴等方法降低體溫。驚厥緩解後立即服用退熱葯,如美林、泰諾等,並急送醫院進行處理。第一次驚厥發作後,無論是否在家中順利緩解,都應該帶患兒到醫院兒科進一步檢查。並和醫生討論發病原因,諮詢處理方法,以便將來再次發作時應用。如果有家族遺傳史,家長最好提前學習相關知識,防患於未然。當患兒出現臉色發青或蒼白,口唇及指甲紫紺現象時,應該迅速送往醫院,不要耽誤病情。

肺炎是寶寶的常見病之一,所以父母應該未雨綢繆,多學習一些關於寶寶常見病的知識,這樣在疾病突然到來時才能更好的應對,這樣既是對寶寶的負責,也是對家庭的負責。

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