燒傷後第一時間應該怎麼處理?
?燒、燙傷是日常生活中常見的外傷,燒傷後是否及時應急處理,對日後的治療、預後及轉歸都有至關重要的作用。
??燒傷分度
??燒傷嚴重程度估計可為治療方案設計提供參考,輕度燒傷:Ⅱ°燒傷面積9%以下;中度燒傷Ⅱ°燒傷面積10%~29%或Ⅲ°燒傷面積不足10%;重度燒傷:燒傷總面積30%~49%或Ⅲ°燒傷面積10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比,但已發生休克等併發症、呼吸道燒傷或有較重的複合傷;特重燒傷:燒傷總面積50%以上或Ⅲ°燒傷20%以上或已有嚴重併發症。
??一般燒傷
?? 無論是什麼燒傷(火焰、熱水、化學物質、電)均應迅速脫離致傷源。
?? 迅速脫去著火或熱液浸泡的衣服。
?? 小面積燒傷應儘早冷療即將燒傷創面在自來水龍頭下沖淋或浸入冷水中,也可用冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷於創面。冷療時間約為30~60分鐘,溫度為15℃~20℃,疼痛明顯緩解後停止冷療。30%以上大面積燒傷患者不宜冷療。
?? 冷療後防止創面污染,應用清潔的紗布或單子包裹創面。
?? 合併傷時應立即處理,如有出血應先止血,有骨折應先進行簡單固定。
?? 創面切勿塗有顏色的藥物或油脂,如紅汞、龍膽紫、醬油、黃醬、牙膏、香油等。
?? 注意保暖。
??特殊物質燒傷
??口服腐蝕性酸
??口服腐蝕性酸可引起上消化道燒傷、喉部水腫及呼吸困難,可口服雞蛋清或牛奶等中和,禁用小蘇打中和、胃管洗胃或用催吐劑以免引起胃穿孔。 生石灰燒傷
??因生石灰遇水反應可放出大量的熱,加重損害,故應先將殘留在創面上的生石灰擦乾淨,再用水沖洗。
??磷燒傷
??磷可在空氣中自燃,故自救時應首先脫去污染的衣服,用大量清水沖洗創面及其周圍皮膚,將磷和其化合物衝掉,在現場缺水的情況下,應用浸透的濕布(甚至可以用尿)包紮或掩覆創面,以隔絕空氣。包紮時,禁用任何油質藥物或紗布,避免磷溶解在油質中被吸收。
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