治病不要急著開藥-問診需仔細

很多人在生病的時候，第一時間想到的就是吃藥。漸漸的，生病吃藥變得很尋常，也很符合邏輯，以致藥物成為醫生與病人共同的依賴物。殊不知治病除了藥物，還有很多種方法，因為疾病不是由單一因素引起的，它跟環境因素、個人因素、生活習慣、遺傳因素等有很大關係。曾治一中年女性，訴反覆發作腹脹7年，進食油膩加重，易急躁，睡眠差，胸悶，矢氣多，舌淡紅少苔，左手脈滑，右手脈細弦。給予柴胡疏肝散加減4劑（柴胡、白芍、茯苓、蒼朮、白朮、薄荷、厚朴、枳殼、雞內金、甘草）治療。4天後電話反饋，腹脹有所緩解，然出現口乾，遂上方加麥冬，再服4劑。5天後，訴效果欠佳，遂仔細詢問，得知患者喜食地瓜，故囑忌食地瓜，停葯觀察3天，並予良性的情緒誘導。一星期後，病人再次電話反饋，訴多年的腹脹痊癒，睡眠質量也恢復。

後記： 起初問診不夠詳細，忽略病人的飲食習慣，以致在服藥期間仍食用地瓜，終至藥石無效，由此可見，治病不一定要急著用藥，而是要先找出疾病之所因，彷彿一位偵探，尋找案件的突破點一樣。所以在生病的時候，可以試試找出發病的原因，是不是自己的不良生活習慣引起的，還是其它，或者是多個因素產生的，讓自己成為一名偵探，學福爾摩斯找出隱藏在幕後的兇手，你會發現治病有時就是那麼簡單。

座右銘：但願世間人常健，何妨架上藥生塵！

作者簡介：蘇志揚，碩士研究生，主治醫師，南安市洪瀨中心衛生院中醫館主任，學科帶頭人，泉州醫學高等專科院校外聘教師，原福建醫科大學附屬第二醫院中醫科醫師（工作4年），師從陳學習教授（福建名中醫、臨床實戰家）、李燦東教授（福建中醫藥大學校長）、楊朝陽教授（福建中醫藥大學中醫學院副院長），獲得國家獎學金，發表論文數篇。

註：本人經驗不足，文筆不好，只是單純想寫寫中醫

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