藥酒有禁忌 豈能隨便入口

中國古代一直有「醫酒同源」「藥酒同源」的說法。《漢書食貨志》云：「酒，百藥之長」。隨著人們養生保健意識的提高，製作簡單、方便食用的藥酒逐漸受到大眾歡迎，既解酒饞又可治療和保健。但是藥酒該如何配製？如何選材？如何飲用？帶著這些問題，記者採訪了中華中醫藥學會中藥基礎理論分會委員、黑龍江中醫藥大學基礎醫學院中藥學教研室主任常惟智，請他來指點迷津。

藥酒依功效可分三類

常惟智說，用酒來泡葯，是因為酒精是一種良好的有機溶劑，中藥的各種有效成分都易溶於其中，葯借酒力、酒助葯勢，而充分發揮其效力。藥酒根據主要功用可分為三大類：滋補類、活血化瘀類和抗風濕類。如十全大補酒等屬滋補類，紅花酒屬活血化瘀類，復方雷公藤藥酒等屬抗風濕類。

藥酒根據給藥方式的不同分為口服和外用，有些藥酒既可口服又能外用。口服藥酒有祛風寒、補氣血、通經絡等功效；外用藥酒有塗擦、酒浴、熱敷等多種使用方式，可活血化瘀等。

藥酒根據生產標準，可分為養生保健酒和國葯准字型大小藥酒。養生保健酒一般多選用性味平和、葯食同源的藥材，如山藥、茯苓、枸杞、黃精等，多屬於保健酒。國葯准字型大小藥酒屬葯，具有和其他藥物一樣的特性，以治病為目的，用時需謹慎。

治療用藥酒應遵醫囑

「無論是界定為處方葯，還是非處方葯的藥酒，都有嚴格的用量、用法、適應症、禁忌、不良反應、療程等要求，必須遵醫囑或嚴格按藥品說明書服用，不是多喝更有益。」常惟智表示。

以治療為目的選購成品藥酒前，一定要諮詢有資質的中醫師，一方面要注意是否對症，還要考慮藥酒是否與在服用的某些藥物發生不良反應。如巴比妥類葯和大量乙醇同用會導致嚴重的中樞抑制，不可同服。常惟智說，外用藥酒外擦時，可適當配合一些推拿手法進行揉捏或推壓，但新傷不宜用按摩手法，有嚴重疾病的患者也應禁用。另外，雖然有些藥酒既可內服又可外用，但原則上外用的不得內服，以免引起中毒反應，需嚴格遵照說明書使用。過量服用藥酒與過量服藥相同，會帶來嚴重不良後果。因此，服藥酒不得超過劑量，不能拿藥酒當一般酒飲。

藥酒可單用，必要時也可與中藥湯劑或其他外治法配合治療；有時藥酒僅能作為輔助療法之用。治療藥酒在飲用過程中應病癒即止，不宜長期服用，以免發生不良反應。

自製藥酒先問問專家

目前多數人服用的藥酒主要來自三個途徑：一是購買具有固定功效的成品藥酒，二是自行選材泡製，三是請中醫師診脈開方泡製。第三種最科學，常惟智指出。

每一種藥酒都有適應範圍，絕不會適於所有人，如陽熱體質的人慎服熱性藥酒，陰寒體質不適宜用涼性的藥酒；陰虛的病人過多飲用含鹿茸的補酒可引起發熱、煩躁，甚至出現鼻出血等癥狀。

藥酒服用還要因時、因人。比如患感冒的如果喝了補氣血的藥酒，感冒會加重。患肝炎、肝硬化、消化性潰瘍、心臟功能不全、慢性腎炎、慢性結腸炎的病人和孕婦均不適宜服用這些藥酒。如果不了解自身的體質、不了解中藥的藥性、配伍禁忌，不妨去醫院找中醫師諮詢，然後服用。

一般來說，泡藥酒並非藥材越多越好，質地較鬆散的藥材吸水性強，可以多加些酒，如枸杞子可加20倍酒進行浸泡；質地堅實的藥材吸水性差，可以少加些酒，如人蔘可加10~15倍酒浸泡。藥酒通常應在飯前或睡前服用，不宜佐膳飲用。藥酒以溫飲為佳，以便更好地發揮藥酒的溫通補益作用。

藥酒選材要注意安全

曾有這樣的報道，有的人在野外抓了蛇或採到藥材，回家後未經炮製便製成藥酒，結果飲用後中毒甚至死亡。常惟智建議，內服的藥酒，應選擇沒有毒性的、適合內服的中藥材泡酒，並詳細了解其用法和用量。切不可使用不經醫生推薦的偏方，或隨便摘抄的藥方自行炮製藥酒。藥酒選用的藥材一定要到正規藥店購買，因為正規藥店出售的中藥飲片都是經過嚴格的炮製加工，能確保安全，有條件的可購買大品牌的精品飲片。

常惟智指出，動物葯與植物葯最好分別炮製，因動物葯含脂肪、蛋白質較多，浸泡時間應稍長，植物葯中的有效成分較易溶出，浸泡時間可稍短，故可分別炮製後再混合。

炮製藥酒一般採用含酒精量在50~60度的優質白酒，這樣的酒在浸泡過程中能在很大程度上殺滅藥材中黏附的細菌、病毒等有害微生物、寄生蟲，使藥酒能在安全的條件下飲用。如果酒的濃度過低，則不利於中藥材中有效成分的溶出，從而降低治療和保健效果。酒的濃度過低，也不利於保存。而使用高濃度的白酒，即使藥材中含有少量水分，炮製出來的藥酒也不易變質。不善於飲酒的人可在浸泡高度酒一周後兌入30度左右的低度酒，降低藥酒濃度後服用。凡用蛇、蛤蚧等動物浸泡的藥酒，均應先用高度酒浸泡，一周後再適量兌入低度酒。

常惟智說，泡酒的容器應是玻璃、陶瓷器皿，不能用塑料或金屬器皿，以免產生化學反應影響藥效。（衣曉峰 胥偉岩）

來源：中國中醫藥網

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